高血壓病患者左房形態(tài)和功能改變的超聲心動(dòng)圖研究.pdf

1、目的 研究原發(fā)性高血壓(EH)患者左房結(jié)構(gòu)、功能的改變與高血壓病變程度、病程和左室舒張功能之間的關(guān)系,探討評(píng)價(jià)左房結(jié)構(gòu)、功能變化的新指標(biāo).方法1.利用多普勒超聲技術(shù)對(duì)100例高血壓病患者和20例正常對(duì)照組人群測(cè)量二尖瓣E峰、A峰及其流速時(shí)間積分VTI-E、VTI-A,并計(jì)算E/A、VTI-E/A比值.2.二維超聲于左室收縮末期測(cè)量左室舒張末期內(nèi)徑(LVDd)、舒張末期室間隔厚度(IVST)和左室后壁厚度(PWT),左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF

2、),并計(jì)算左室心肌重量(LVM),經(jīng)BSA校正后得出左室心肌重量指數(shù)(LVMI). 3.二維超聲于左室收縮末期測(cè)量左房最大前后內(nèi)徑(LAD)、面積(LAA)和容積(LAV),經(jīng)體表面積(BSA)校正后得出左房?jī)?nèi)徑指數(shù)(LADI)、面積指數(shù)(LAAI)和容積指數(shù)(LAVI),觀察不同分級(jí)高血壓患者上述指標(biāo)的變化.4.根據(jù)簡(jiǎn)化的Simpon公式計(jì)算左房射血前容積(LAV<,A>心室收縮末期)和射血后容積(LAV<,P>心室舒張末期),并得出

3、左房射血量(LAS<,V>)及左房射血分?jǐn)?shù)(LAEF),觀察各級(jí)高血壓患者上述指標(biāo)的變化.5.根據(jù)左室心肌重量指數(shù),將高血壓組分為左室肥厚組(LVH)和無(wú)左室肥厚組(NLVH).比較兩組之間左房形態(tài)和功能的參數(shù)指標(biāo).左室肥厚的診斷標(biāo)準(zhǔn)為L(zhǎng)VMI>125g/m<'2>(男)或110g/m<'2>(女). 結(jié)論 1.高血壓患者左心房擴(kuò)大與高血壓程度密切相關(guān),與二尖瓣E峰降低,A峰升高,E/A比值倒置的發(fā)生一致. 2.高血壓各期患者左房均表現(xiàn)