后路短節(jié)段固定治療胸腰段脊柱骨折融合與非融合組療效對比研究.pdf

1、目的：
　　 觀察后路短節(jié)段固定治療胸腰段脊柱骨折融合與非融合治療后的遠(yuǎn)期生物力學(xué)形態(tài)，對比兩種方法治療胸腰段脊柱骨折的長期療效。
　　 方法：
　　 2004年2月-2006年12月79名單節(jié)段胸腰段脊柱骨折病人，以手術(shù)方式分為兩組：單純后路短節(jié)段固定治療(非融合組)和后路短節(jié)段固定并行植骨融合治療(融合組)。術(shù)前常規(guī)行X光片定位、CT及MRI檢查，以了解傷椎上下椎體高度估計(jì)傷椎前后緣壓縮情況，并測量Cobb角

2、，記錄數(shù)據(jù)。對比兩組病人手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量情況；術(shù)后1周、術(shù)后3個(gè)月、術(shù)后1年及取出內(nèi)固定術(shù)后3個(gè)月隨訪，并分別于各個(gè)時(shí)間點(diǎn)對比兩組病例傷椎前后緣高度及Cobb角變化情況，；于術(shù)后3個(gè)月、1年對比術(shù)后腰痛及臨近節(jié)段椎間隙退變情況。各項(xiàng)數(shù)據(jù)以SPSS13.0軟件處理，對比兩種不同手術(shù)方法的長期療效。
　　 結(jié)果：
　　 術(shù)前兩組病例椎體前后緣高度、Cobb角統(tǒng)計(jì)學(xué)資料均無顯著差異(P>0.05)；手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量非融

3、合組與融合組有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)；術(shù)后1周、術(shù)后3個(gè)月兩組病例椎體前后緣高度、Cobb角對比均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)；術(shù)后1年兩組病例椎體后緣高度無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)，而椎體前緣高度、Cobb角及斷釘例數(shù)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)；取出內(nèi)固定術(shù)后3個(gè)月兩組病例椎體后緣高度無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)，前緣高度、Cobb角及斷釘例數(shù)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)；術(shù)后3個(gè)月、1年腰痛及臨近節(jié)段退變情況融合組與非融