歸芩合劑治療大鼠阿霉素腎病的實驗研究.pdf

1、目的:觀察歸芩合劑對大鼠阿霉素腎病的治療效果,并探討該合劑治療阿霉素腎病的可能機制。
　　 方法:根據(jù)大鼠體重隨機分組,分為正常對照組、模型對照組、激素治療組、中藥治療組。根據(jù)Bertani的方法,采用兩次經(jīng)舌下靜脈注射阿霉素,復制大鼠阿霉素腎病模型。正常對照組大鼠在相同時間點以相同的方法舌下靜脈注射相同體積的生理鹽水。每周隨機抽取大鼠監(jiān)測腎臟病理學改變,確定大鼠造模成功后中藥治療組以中藥混懸劑灌胃,激素治療組以醋酸潑尼松片混懸

2、劑灌胃,正常對照組、模型對照組同時以蒸餾水灌胃。連續(xù)灌胃5周后測定大鼠24小時尿蛋白定量、血清白蛋白(ALB)、血清總蛋白(TP)、總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、總抗氧化能力(T-AOC)含量,并切取腎臟組織行光鏡和電鏡形態(tài)學檢查。
　　 結果:①與正常組比較,模型組24小時尿蛋白定量明顯升高,灌胃第2周開始自行下降,但明顯高于正常組及治療組。血

3、脂水平明顯升高,血清總蛋白、白蛋白水平明顯降低,血清尿素氮明顯升高;SOD活力顯著降低,MDA含量明顯升高,T-AOC明顯降低,均有統(tǒng)計學意義。②與模型組比較,各治療組大鼠24小時尿蛋白定量、血脂水平明顯降低,血清總蛋白、白蛋白水平明顯升高,血清尿素氮明顯降低;血清MDA含量降低,SOD活力、T-AOC升高(P＜0.01,P＜0.05)。⑨中藥組較激素組血脂水平明顯降低,SOD活力明顯提高,其余改變無統(tǒng)計學意義。④腎臟形態(tài)學觀察,除正常

4、組大鼠腎臟無病理變化外,模型組、激素組、中藥組大鼠腎臟均可見局灶節(jié)段硬化性腎病改變,光鏡下模型組病變區(qū)腎小球球囊壁顯著增厚,腎小球毛細血管叢與球囊壁明顯粘連,硬化區(qū)腎小球萎縮,伴有大量脂滴;腎小管多灶狀萎縮和擴張,管腔中可見管型,間質內有明顯淋巴細胞浸潤,伴有纖維化。電鏡下腎小球基底膜明顯增厚,臟層上皮細胞足突廣泛融合,足突間間隙消失,系膜區(qū)明顯增寬,系膜基質明顯增多。模型組腎臟組織病變最重,激素組與中藥組腎臟病理改變相對較輕。

5、　　 結論:①改良后的大鼠阿霉素腎病模型較好的模擬了腎病綜合征。本實驗發(fā)現(xiàn)大鼠微小病變型腎病無自愈傾向。②歸芩合劑與激素均對大鼠阿霉素腎病治療有效,在降血脂、增強抗氧化能力方面歸芩合劑較激素更具優(yōu)勢。⑨改善腎病大鼠的病理生理,阻斷發(fā)病機制,減輕腎臟病理損害,緩解腎病,可能是歸芩合劑治療大鼠阿霉素腎病的機制。④歸芩合劑可直接或間接延緩阿霉素腎病大鼠腎小球硬化過程。⑤本方行補脾護腎,化氣行水、活血化瘀法。但該藥對大鼠阿霉素腎病的確切療效有