基于行動研究的維持性血液透析患者居家有氧運(yùn)動干預(yù).pdf

1、目的：
　　調(diào)查、分析維持性血液透析患者運(yùn)動現(xiàn)狀、運(yùn)動認(rèn)知、自我管理能力和疾病癥狀發(fā)生程度的現(xiàn)狀，探討基于行動研究的居家有氧運(yùn)動干預(yù)對患者運(yùn)動認(rèn)知、自我管理能力、疾病癥狀發(fā)生程度及體能水平的影響效果。
　　方法：
　　在武警寧夏總隊醫(yī)院血液透析中心門診，通過便利抽樣法抽取142例維持性血液透析患者進(jìn)行基線調(diào)查，在此基礎(chǔ)上隨機(jī)選取符合納入排除標(biāo)準(zhǔn)的患者80例作為研究對象，并將其分為對照組和干預(yù)組，對照組患者給予常規(guī)運(yùn)動干

2、預(yù)，干預(yù)組患者在常規(guī)干預(yù)基礎(chǔ)上進(jìn)行為期9個月的基于行動研究的居家有氧運(yùn)動干預(yù)。干預(yù)前后，分別比較兩組患者運(yùn)動認(rèn)知、自我管理能力、疾病相關(guān)癥狀和體能水平的變化及評估患者的運(yùn)動依從性，分析基于行動研究的居家有氧運(yùn)動干預(yù)效果。
　　結(jié)果：
　　1.基線調(diào)查結(jié)果
　?。?）本研究共對142例維持性血液透析患者進(jìn)行了基線調(diào)查，納入的80例研究對象中實際完成全干預(yù)過程的共72例，干預(yù)組和對照組各36例；男性43例，女性29例；年齡

3、在26~65歲，平均為（45.82±11.075）歲。
　?。?）142例維持性血液透析患者中，69.0%偶爾運(yùn)動鍛煉；47.2%有規(guī)律運(yùn)動行為。76.8%的患者對運(yùn)動相關(guān)知識了解較少，89.4%的患者有運(yùn)動知識相關(guān)需求。
　　（3）維持性血液透析患者運(yùn)動認(rèn)知狀況最高得分為80分，最低為27分，平均得分（55.91±8.62）分，患者對于運(yùn)動益處和運(yùn)動障礙的認(rèn)知均較差。
　?。?）維持性血液透析患者自我管理能力總分在2

4、4分到80分之間，平均為（54.42±10.51）分，自我管理能力處于中低水平者占108例（76.1%），其中執(zhí)行自我護(hù)理維度得分最高，情緒處理維度得分最低。
　　（5）維持性血液透析患者的疾病癥狀中，發(fā)生率排名前五的癥狀依次為乏力（92.3%）、瘙癢（86.6%）、皮膚干燥（85.9%）、入睡困難（85.2%）、口干（84.5%），而嚴(yán)重程度（≥3分）排名前五的癥狀依次為乏力（30.3%）、入睡困難（27.5%）、易驚醒（27.

5、5%）、性功能障礙（27.5%）、瘙癢（25.4%）等。
　?。?）干預(yù)前，兩組維持性血液透析患者的基本資料、運(yùn)動認(rèn)知、自我管理能力、疾病癥狀發(fā)生程度及體能水平組間比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），組間可比。
　　2.干預(yù)結(jié)果
　?。?）基于行動研究的居家有氧運(yùn)動干預(yù)后，干預(yù)組患者運(yùn)動益處及運(yùn)動障礙認(rèn)知得分及總分均顯著高于對照組（P＜0.05）。
　　（2）基于行動研究的居家有氧運(yùn)動干預(yù)后，干預(yù)組患者自我管

6、理能力各維度得分及總分均顯著高于對照組（P＜0.05）。
　?。?）基于行動研究的居家有氧運(yùn)動干預(yù)后，干預(yù)組患者疾病癥狀發(fā)生程度總分均顯著高于對照組（P＜0.05）。
　?。?）基于行動研究的居家有氧運(yùn)動干預(yù)后，干預(yù)組患者較對照組患者握力無顯著改善（P＞0.05），步行速度、10次坐立試驗等體能指標(biāo)均顯著高于對照組（P＜0.05）。
　　結(jié)論：
　　1.維持性血液透析患者運(yùn)動現(xiàn)狀欠佳，自我管理能力處于中等偏低水平