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文檔簡介
1、目的：近年來經(jīng)導管射頻消融腎去神經(jīng)化(RSD)降低腎交感神經(jīng)活性治療高血壓療效顯著，但存在手術程序并發(fā)癥及腎動脈(RA)損傷。本文探索高強度聚焦超聲(HIFU)技術體外無創(chuàng)消融腎去交感神經(jīng)化的可行性和安全性。
方法：健康雜種犬15只，二維超聲結(jié)合彩色多普勒血流顯像顯示最佳腎動脈長軸治療平面，將HIFU焦點分別設置于腎動脈的近段、中段及腎門前段的血管壁兩側(cè)，每點分別以250W×2s聲能消融，然后將治療平面以2mm間距移動，并在相
2、應的位置消融，直到血流信號消失。消融后6天取材行組織學觀察，對比消融前后血壓、血漿去甲腎上腺素濃度及安全性指標。
結(jié)果：雙側(cè)腎HIFU消融40±8點，時間80±16秒。所有犬健康存活至觀察終點，血壓(-9/-21mmHg，P<0.05)、血漿去甲腎上腺素濃度(-361.4pg/ml P=0.00)和血鈉(150.3±2.1mmol/L VS146.2±3.8mmol/L，P=0.00)下降。大體觀察見腎動脈周圍組織表面點狀消融
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