高強度聚焦超聲無創(chuàng)消融腎上腺腫瘤治療心血管并發(fā)癥.pdf

1、背景與目的:高強度聚焦超聲無創(chuàng)消融術是近年興起的一種腫瘤治療技術，主要是通過超聲或MRI引導定位，將超聲波匯聚于靶區(qū)組織，引起靶區(qū)瞬態(tài)升溫及空化效應，使靶區(qū)蛋白質變性、組織凝固壞死，達到消融腫瘤的目的。在臨床上，腎上腺腫瘤常可引起高血壓、心肌病等心血管并發(fā)癥。本臨床研究主要探討高強度聚焦超聲無創(chuàng)消融腎上腺腫瘤，并治療其心血管并發(fā)癥的有效性和安全性。
　　方法:2011年1月至2013年3月間入住我院海扶腫瘤科的腎上腺腫瘤患者5例（

2、共5個病灶），入選病例均伴有不同程度的心肌病或高血壓等心血管并發(fā)癥，術前行上腹部增強MRI/CT、實驗室檢測、病理活檢等檢查確定為腎上腺腫瘤后行高強度聚焦超聲無創(chuàng)消融術，術后觀察腫瘤在增強MRI的影像改變，評價其療效，并根據(jù)患者臨床癥狀評估治療心血管并發(fā)癥的有效性及安全性。
　　結果:5例患者均順利完成高強度聚焦超聲消融術，術中及術后無嚴重并發(fā)癥。2個病灶完全性壞死，2個病灶達到大部分環(huán)死，1個巨型病灶經(jīng)2次消融后達到部分壞死。嗜