基于患者滿意度提升的門診科室調(diào)配優(yōu)化問題研究.pdf

1、隨著生活水平的提高和醫(yī)療體制的改革，很多大型的三甲醫(yī)院引進(jìn)了先進(jìn)的技術(shù)和設(shè)備，并且擁有較好的醫(yī)生資源，使得大量的患者涌向這類醫(yī)院。許多問題也隨之發(fā)生，例如設(shè)備資源及醫(yī)生資源配置不合理、就診流程繁瑣等，再加上各大醫(yī)院之間的信息資源不共享，造成患者多次排隊(duì)以及嚴(yán)重的排隊(duì)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等問題，使得患者滿意度的情況變差，更惡化了醫(yī)患關(guān)系。因此，如何將醫(yī)院資源進(jìn)行合理配比，提高使用效率，降低就診患者的等候時(shí)間，在提升患者對(duì)醫(yī)院的滿意度的同時(shí)，使醫(yī)院的綜

2、合經(jīng)營(yíng)管理成本得到有效控制。這一問題的合理解決，是非常具有實(shí)際意義的。
　　針對(duì)以上問題，以醫(yī)生門診科室資源為研究對(duì)象，結(jié)合對(duì)哈爾濱市兒童醫(yī)院以及哈爾濱市醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院的相關(guān)調(diào)查，把降低患者的不滿意度作為首要目標(biāo)，把降低醫(yī)院的營(yíng)運(yùn)成本作為次要目標(biāo)，在前景理論和排隊(duì)理論的基礎(chǔ)上，對(duì)醫(yī)生門診科室進(jìn)行合理的調(diào)配。通過(guò)應(yīng)用前景理論下價(jià)值函數(shù)建立患者等待時(shí)間的不滿意度函數(shù)，然后分兩種情況討論。第一，不考慮患者回診的情況下，在排隊(duì)理論的

3、基礎(chǔ)上建立相應(yīng)的數(shù)學(xué)模型，解決所研究的多目標(biāo)優(yōu)化問題，運(yùn)用了模擬植物生長(zhǎng)算法(PGSA，Plant Growth Simulation Algorithm)做算法設(shè)計(jì)，然后利用MATLAB軟件做數(shù)據(jù)仿真，驗(yàn)證模型的實(shí)用性;第二，在第一種情況的基礎(chǔ)上，考慮患者回診（當(dāng)天完成設(shè)備等檢查后再次回到初診的診室）的情況，引入動(dòng)態(tài)優(yōu)先級(jí)規(guī)則，重新優(yōu)化模型，并進(jìn)行數(shù)據(jù)仿真。同時(shí)分析患者不滿意度和醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本兩個(gè)目標(biāo)各自所占有的權(quán)重大小的變化對(duì)總體的滿