公立綜合醫(yī)院門診老年患者滿意度及影響因素研究.pdf

1、目的:
　　本研究通過在我國公立綜合醫(yī)院對60歲及以上的門診老年患者在就醫(yī)滿意度、就醫(yī)體驗、門診費用及門診等待時間的現(xiàn)狀進行調(diào)查分析，并與中、青年患者進行對比，旨在了解門診老年患者就醫(yī)公平性狀況及影響老年患者就醫(yī)滿意度的影響因素，為針對性的改善門診老年患者服務提供依據(jù)。
　　方法:
　　本研究數(shù)據(jù)來源于“全國改善醫(yī)療服務第三方評估”第一輪門診患者調(diào)查。在32家公立綜合醫(yī)院選取完成全部就醫(yī)流程的門診患者6848名，其中6

2、0歲及以上老年患者為1425名（以下簡稱老年患者）。用Excel2016建立數(shù)據(jù)庫，SPSS21.0進行數(shù)據(jù)分析，分析方法主要包括捕述性統(tǒng)計分析，單因素分析采用Kruskal-Wallis秩和檢驗，多因素分析采用Logistic回歸分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
　　結(jié)果:
　　本次調(diào)查門診老年患者共1425名，男性與女性所占比例大致相同，年齡以60歲至69歲為主，醫(yī)療保險類型以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險為主。各就醫(yī)體驗維

3、度方面，老年患者“診區(qū)環(huán)境”、“流程效率”、“診療行為”以及總體滿意度的得分均顯著高于青年組（P＜0.001）;在“信息化體驗”的維度得分則顯著低于中、青年患者（P＜0.001）。就醫(yī)費用方面，與中、青年患者相比，門診老年患者的就醫(yī)總費用相對較高（P＜0.001），而自付費用則沒有差異（P=0.073）;與中、青年患者相比，門診老年患者的就診總等待時間較短（P＜0.05），經(jīng)多因素Logistic分析顯示，相互信任的醫(yī)患關系、工作人員解

4、答和引導、醫(yī)護人員耐心介紹用藥方法是老年患者滿意度的主要影響因素。
　　結(jié)論:
　　門診總費用隨著年齡增加而上漲，但醫(yī)療保險報銷后，各年齡組間不存在顯著差異;老年患者相比中、青年患者，各項就診等待時間較短;“診區(qū)布局”、“流程效率”、“診療行為”維度及總體滿意度方面得分較高，而在“信息化體驗”維度方面得分較低。構(gòu)建相互信任的醫(yī)患關系、遇到問題有工作人員解答和引導、醫(yī)護人員介紹用藥方法及注意事項是影響門診老年患者總體滿意度的關