局麻膝關(guān)節(jié)鏡圍手術(shù)期疼痛控制研究.pdf

1、目的:研究羅哌卡因與氟比洛芬酯兩種藥物在局麻下膝關(guān)節(jié)鏡圍手術(shù)期的鎮(zhèn)痛效果及是否存在協(xié)同作用。
　　 方法:將72例膝關(guān)節(jié)鏡局麻手術(shù)患者隨機(jī)分為安慰劑(P)組:脂肪乳+生理鹽水；氟比洛芬酯(F)組:氟比洛芬酯+生理鹽水:羅哌卡因(R)組:羅哌卡因+脂肪乳；聯(lián)合應(yīng)用(C)組:氟比洛芬酯+羅哌卡因。比較4組術(shù)中和術(shù)后1、2、4、8、12、24h的疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分(Visual Analogue Score,VAS)、不良反應(yīng)發(fā)生率、補(bǔ)

2、救性曲馬多用量及時(shí)間、患者滿(mǎn)意度,評(píng)價(jià)各組藥物的鎮(zhèn)痛效果。
　　 結(jié)果:術(shù)后2h、4h靜息和運(yùn)動(dòng)時(shí)羅哌卡因、氟比洛芬酯均有效且兩種藥物具有交互作用。對(duì)術(shù)后8h靜息和運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛氟比洛芬酯依然有效。術(shù)后1h、12h、24h時(shí)各組VAS評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。氟比洛芬酯組與安慰劑組的患者術(shù)中行射頻消融術(shù)時(shí)VAS評(píng)分存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.015)。
　　 結(jié)論:氟比洛芬酯可顯著降低圍手術(shù)期疼痛,羅哌卡因術(shù)后早期鎮(zhèn)痛效果確切,兩者聯(lián)合