糖尿病黃斑水腫程度及硬性滲出與視力關(guān)系.pdf

1、目的:探討糖尿病性黃斑水腫（DME）患者黃斑中心（距黃斑中心凹500μm，以下同）水腫程度、黃斑區(qū)視網(wǎng)膜增厚伴或不伴硬性滲出與視力的關(guān)系。
　　方法:選取2013年1月至2014年12月我科確診為糖尿病性黃斑水腫（DME）患者共72人，216次眼(包括重復(fù)檢查的患者）；其中男29例，女43例，年齡25—77歲，每例常規(guī)行視力、裂隙燈、眼壓檢查，通過散瞳下眼底檢查及眼底照相和（或）熒光素眼底血管造影(FFA)將其分為非增殖性糖尿病視

2、網(wǎng)膜病變（NPDR）和增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變（PDR），并根據(jù)眼底檢查確定黃斑區(qū)硬性滲出的有無，光學(xué)相干斷層掃描（OCT）測(cè)量黃斑中心視網(wǎng)膜厚度，了解硬性滲出的OCT圖像特征。結(jié)合黃斑區(qū)硬性滲出情況共分為4組：NPDR硬性滲出（+）、PDR硬性滲出（+）、NPDR硬性滲出（-）、PDR硬性滲出（-）。根據(jù)黃斑中心視網(wǎng)膜厚度較黃斑水腫分為輕、中、重度，171-250μm為輕度水腫、251-400μm為中度水腫、大于400μm為重度水腫。觀

3、察各類中黃斑水腫程度與視力關(guān)系，并比較NPDR和PDR黃斑中心視網(wǎng)膜增厚伴或不伴黃斑區(qū)硬性滲出與視力關(guān)系。采用SAS8.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行非參數(shù)秩和檢驗(yàn)，Spearman相關(guān)性檢驗(yàn)，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）表示所有計(jì)量單位。
　　結(jié)果：1.除PDR硬性滲出（+）（P=0.67＞0.05無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義）組外，其余三組黃斑水腫程度越重，視力越差（P均＜0.05），呈負(fù)相關(guān)；2.同一水腫程度下 NPDR硬性滲出（+）較NPDR硬性滲出