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1、目的:探討異體骨髓間充質(zhì)干細胞(BMSCs)經(jīng)皮移植聯(lián)合高壓氧修復(fù)海水浸泡兔橈骨開放性骨缺損的效果。
方法:48只新西蘭大白兔,隨機分為4組:空白對照(A組)、BMSCs移植(B組)、高壓氧療(C組)、BMSCs移植聯(lián)合高壓氧療(D組)。于兔雙側(cè)橈骨中段制作15mm骨缺損,傷口浸泡于人工海水3h,徹底清創(chuàng)后閉合傷口。高壓氧療于清創(chuàng)術(shù)后立即進行,BMSCs移植于清創(chuàng)術(shù)后72h實施。于傷后第4、8、12周分批處死后取材(每組每批4
2、只兔,共8肢)。通過影像學(xué)分析、組織學(xué)及免疫組化觀察,比較各組缺損區(qū)修復(fù)情況。
結(jié)果:(1)HE染色觀察,傷后第4、8周時,D組成骨質(zhì)量最佳,C組優(yōu)于B組,A組骨缺損區(qū)未見骨性修復(fù),由疤痕組織充填;傷后第12周時,D組骨缺損區(qū)成骨質(zhì)量最佳,基本是成熟骨組織。(2)免疫組化觀察,VEGF及TGF-β1主要表達在成骨細胞、軟骨細胞及骨細胞胞漿內(nèi),在不同時相點有明顯的變化。傷后第4周,兩者的表達水平均最高;至第8周,其表達較第4周均
3、明顯減弱;至第12周,其表達均進一步回落至低水平。傷后第4、8周,兩者的表達水平依次均為D組>C組>B組>A組(各組間兩兩比較,均為P<0.001)。而傷后第12周時,A、B、C、D四組間比較已無明顯差異,P>0.05。(3)骨痂灰度值測量,傷后第12周時,D組骨痂灰度值為211.84±4.31,C組為200.31±3.08,B組為152.79±4.43,A組為80.88±3.31,組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.001)。
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