針刺結(jié)合刺絡拔罐放血療法治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的臨床療效觀察.pdf

1、目的：
　　本研究通過觀察針刺結(jié)合刺絡拔罐放血療法治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的臨床療效，探討此方法對帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療效果及作用機制，為臨床提供可靠、安全的治療方法。
　　方法:
　　依據(jù)《中西醫(yī)結(jié)合皮膚病學》中帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的診斷標準，將天津市南開醫(yī)院針灸理療科門診2013年7月至2014年1月60例符合診斷及納入標準的患者納入本課題的研究，按隨機分組方法分治療組、對照組，每組各30例。
　?。?）治療組

2、：采用針刺結(jié)合刺絡拔罐放血療法，針刺選穴：帶狀皰疹皮損區(qū)相應脊髓節(jié)段的夾脊穴、局部阿是穴、相應配穴。刺絡拔罐放血選穴：皰疹及周圍或阿是穴。
　　（2）對照組：采用單純針刺療法，針刺選穴：同治療組。
　　（3）療程：治療組針刺每日1次，10次為1療程，共治療3個療程，拔罐隔日1次，5次為1療程，共治療3個療程；對照組針刺每日1次，10次為1療程，共治療3個療程。
　　治療滿3個療程后，采用VAS(Visual Analo

3、gue Scale，視覺模擬量表)、HAMD（Hamilton Depression，漢密頓抑郁量表）評分，進行“疼痛/睡眠評分”及情緒狀況評分，觀察患者疼痛、睡眠改善情況以及情緒緩解情況，并結(jié)合患者疼痛緩解30％的時間進行療效評價。在臨床研究觀察過程中確保設計者、治療者、觀察者、記錄者分離。
　　結(jié)果:
　　60例患者全部完成整個研究過程，無病例的脫失、剔除。兩組患者的性別、年齡、病程及病變部位等一般基線資料，經(jīng)統(tǒng)計學分析

4、均無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。
　?。?）總體療效：治療組臨床治愈15例，顯效12例，好轉(zhuǎn)3例，無效0例，愈顯率為90.0%；對照組臨床治愈10例，顯效6例，好轉(zhuǎn)12例，無效2例，愈顯率為53.3%；兩組治療效果經(jīng)Ridit檢驗，P<0.05，說明兩組愈顯率有顯著性差異，證明治療組在治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛臨床療效方面優(yōu)于對照組。
　　（2）經(jīng)臨床治療后，兩組患者的疼痛程度、睡眠質(zhì)量、情緒狀況及疼痛緩解時間方面均