FISH技術檢測子宮頸上皮脫落細胞TERC基因擴增的臨床應用研究.pdf

1、南方醫(yī)科大學2007級碩士學位論文FISH技術檢測子宮頸上皮脫落細胞TERC基因擴增的臨床應用研究StudyontheclinicalapplicationofTERCamplificationoftheexfoliatedcervicalepithelialcellsdetectedbyFISH課題來源：衛(wèi)生部科研課題_(WKJ20073ooi)專業(yè)名稱學位申請人指導教師答辯委員會主席答辯委員會成員臨床檢驗診斷學劉愛蘭王前教授吳曉蔓教

2、授李林教授李娟教授蔡應木教授鄭磊副教授論文評閱人李艷教授劉國炳教授崔巍教授2010年04月05日廣州碩士學位論文FISH技術檢測子宮頸上皮脫落細胞TERC基因擴增的臨床應用研究研究生：劉愛蘭導師：王前教授摘要研究背景和目的宮頸癌是世界上第二大常見的婦科腫瘤，尤其是在發(fā)展中國家。在發(fā)達國家，每lO萬婦女發(fā)現(xiàn)有10個宮頸癌患者，而在某些發(fā)展中國家每10萬婦女發(fā)現(xiàn)有60個宮頸癌患者。絕大多數(shù)的宮頸癌由宮頸上皮內瘤樣病變(cervicalint

3、raepithelialneoplasia，CIN)逐漸發(fā)展而來。CIN是局限于宮頸上皮內，具有不同的組織學改變的宮頸癌前病變，從CIN發(fā)展到浸潤癌大約需要lO年的時間。如果在CIN或早期浸潤癌階段就能及早發(fā)現(xiàn)并給以極積治療，治愈的機會非常高。因此，為了降低宮頸癌的發(fā)病率和死亡率，迫切地需要建立有效的宮頸癌篩查方案，尤其是在發(fā)展中國家。細胞學檢查和人類乳頭狀瘤病毒DNA檢查是世界衛(wèi)生組織強力推薦的宮頸癌篩查方法。據(jù)報道，在一些采取了有組

4、織的篩查方法的國家，傳統(tǒng)細胞學涂片檢查已經(jīng)降低了70％以上宮頸癌的發(fā)生率。盡管如此，細胞學涂片檢查的靈敏度低、假陰性率高、檢測結果不穩(wěn)定。與傳統(tǒng)的細胞學涂片相比，液基細胞學檢查方法的應用增加了人群篩查的效能但并沒有顯著提高其靈敏度。由于細胞學檢查的靈敏度低，一些癌前病變不能被早期發(fā)現(xiàn)，因而得不到有效的治療而進展為浸潤性宮頸癌。IIPV感染是宮頸癌發(fā)生的必需因素，997％的浸潤性宮頸癌中可以發(fā)現(xiàn)HPV的感染。目前為止，100多種HPV被鑒