宮頸脫落細胞中hTERC基因擴增及其臨床意義.pdf

1、目的：探討宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）、宮頸癌患者人端粒酶RNA（hTERC）基因擴增及其臨床意義。方法：收集2008年2 月～2009年2 月新疆醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院120例宮頸脫落細胞標本，應用熒光原位雜交技術(FISH)檢測hTERC基因擴增情況和基因芯片導流雜交技術檢測HPVDNA 感染情況。結(jié)果：（1）在細胞學分組中正常細胞組、無明確診斷意義的不典型鱗狀細胞（ASCUS）組、低度鱗狀上皮細胞內(nèi)病變（LSIL）組、高度鱗狀上皮細胞內(nèi)

2、病變（HSIL）組、鱗狀細胞癌（SCC）組患者宮頸脫落細胞中hTERC基因擴增的陽性率分別是0%、11.1%、33.3%、77.8%、100%，hTERC基因擴增的陽性率差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；通過調(diào)整檢驗水準（a=0.005）后，進行組間兩兩比較，差異有統(tǒng)計學意義。（2）在組織病理學分組中宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級（CINⅠ）組、宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅱ/Ⅲ級（CINⅡ/Ⅲ）組和宮頸鱗狀細胞癌（SCC）組患者宮頸脫落細胞中hTERC基因擴增

3、的陽性率分別是30.0%、67.5%和92.5%，hTERC基因擴增的陽性率差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；通過調(diào)整檢驗水準（a=0.017），進行組間兩兩比較，差異有統(tǒng)計學意義。（3）正常宮頸脫落細胞hTERC基因的表達類型是2:2 型，CIN、SCC 組hTERC基因表達類型以2:3、2:4、2:5、3:3、2:6、4:4 為主，在 SCC 組中拷貝數(shù)亦在增加。（4）漢族、維吾爾族CIN患者hTERC基因擴增陽性率分別42.9%和

4、52.0%，兩組之間差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。（5）漢族、維吾爾族SCC患者hTERC 擴增陽性率分別是87.5%和95.6%，兩組之間差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05 ）。（6）CIN 組和SCC 組患者宮頸脫落細胞中hTERC基因異常擴增和HPV 感染之間存在關聯(lián)性（r=0.814，P=0.001）。結(jié)論：hTERC基因在宮頸上皮內(nèi)瘤變和宮頸鱗狀細胞癌中異常擴增，且隨病變程度增加而增加，擴增的倍數(shù)亦增加，從宮頸癌篩查及早期診斷