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1、目的:心房顫動(dòng)是冠脈搭橋術(shù)后最常見的并發(fā)癥,近年越來(lái)越多的證據(jù)證明房顫的發(fā)生和持續(xù)與白介素(interleukin,IL)水平升高明顯相關(guān),本研究的目的是觀察CABG術(shù)后新發(fā)房顫患者與未發(fā)生房顫患者的IL-8、IL-10水平的變化,探討房顫與IL-8、IL-10之間的關(guān)系。
方法:隨機(jī)選擇實(shí)施術(shù)前無(wú)房顫的冠脈搭橋術(shù)患者35例,術(shù)后在監(jiān)護(hù)室用24h動(dòng)態(tài)心電監(jiān)護(hù)儀自動(dòng)記錄房顫波形,根據(jù)術(shù)后是否出現(xiàn)房顫分為房顫組和非房顫組,并運(yùn)用E
2、LISA技術(shù)檢測(cè)手術(shù)前,術(shù)后2小時(shí)、術(shù)后6小時(shí)、術(shù)后第1天及術(shù)后第2天血漿中的IL-8和IL-10水平。觀察各組病人的術(shù)后一般資料,并對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
結(jié)果:35例患者,無(wú)死亡病例,其中術(shù)后出現(xiàn)房顫患者11例(31.4%)。兩組相互比較可以發(fā)現(xiàn),術(shù)后發(fā)生房顫的患者其ICU滯留時(shí)間、呼吸機(jī)支持時(shí)間明顯增加(P<0.05)。術(shù)前兩組IL-8之間無(wú)明顯差異(4.60?0.46vs4.41?0.63pg/ml,P>0.05),術(shù)后
3、2小時(shí)(128.94?35.37vs42.72?3.42pg/ml)和術(shù)后1天(45.23?7.74vs24.64?4.92pg/ml)及術(shù)后2天(38.07?1.58vs19.08?2.31pg/ml)時(shí)房顫組IL-8顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),術(shù)前兩組IL-10之間無(wú)明顯差異,(3.61?0.30vs3.43?0.29pg/ml,P>0.05),IL-10在術(shù)后1天(17.04?0.73vs11.87?0.69
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