急性心肌梗死患者糖化血紅蛋白濃度變化的臨床價值.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的：探討糖化血紅蛋白(Haemoglobin Alc，Hb<,Alc>)與急性心肌梗死(AcuteMyocardial Infarction，AMI)治療方式、危險因素、轉(zhuǎn)歸以及預(yù)后之間的關(guān)系。并初步探討Hb<,Alc>對AMI發(fā)病的預(yù)見性，闡明其作為AMI危險因素的價值。為AMI的預(yù)防和治療方式的選擇提供資料和依據(jù)。 方法：采用隨機方式將2005年8月1日至2006年12月31日天津市第三醫(yī)院心內(nèi)科住院AMI患者病歷資料完整

2、者共197例按Hb<,Alc>正常與否分為Hb<,Alc>正常組和Hb<,Alc>增高組，兩組分別再以治療方式(保守治療、溶栓治療、介入治療)的不同分組共六組：Hb<,Alc>正常保守治療組、Hb<,Alc>增高保守治療組、Hb<,Alc>正常溶栓治療組、Hb<,Alc>增高溶栓治療組、Hb<,Alc>正常介入治療組、Hb<,Alc>增高介入治療組。取急性期以及次日空腹靜脈血送檢驗科化驗，并于發(fā)病當(dāng)天行床旁心臟超聲心動圖檢查。

3、結(jié)論： 1 Hb<,Alc>與患者血糖、左房內(nèi)徑、左室縮末內(nèi)徑、左室射血分?jǐn)?shù)、并發(fā)癥、治療期間心功能Killip分級、隨訪心功能NYHA分級、治療轉(zhuǎn)歸具有相關(guān)趨勢，積極控制Hb<,Alc>可明顯改善預(yù)后。 2 與轉(zhuǎn)歸有關(guān)的因素包括Hb<,Alc>、血糖、吸煙史、糖尿病史、肌酐、肌鈣蛋白、左房內(nèi)徑、左室舒末內(nèi)徑、左室縮末內(nèi)徑、左室射血分?jǐn)?shù)、纖維蛋白原、并發(fā)癥、Killip心功能分級、隨訪時心功能NYHA分級等。而性別、年齡

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