高壓氧對重型顱腦損傷的療效分析.pdf

1、目的:顱腦損傷是一種常見的神經(jīng)外科疾病。顱腦損傷的發(fā)生率占全身創(chuàng)傷發(fā)生率第2位,具有發(fā)病率高、病情變化快、多需要進(jìn)行急癥手術(shù)、重型者治療任務(wù)繁重等特點(diǎn),并常合并有身體其它部位的復(fù)合傷存在,是救治過程中的重點(diǎn)難點(diǎn)。高壓氧治療是近年來發(fā)展起來的一門較為年輕的臨床分支學(xué)科,它是指在高壓氧艙內(nèi),給予1個大氣壓以上的純氧,通過人體的血液循環(huán)系統(tǒng)以攜帶更多的氧到大腦組織,增加血氧彌散和腦組織內(nèi)的氧含量,迅速改善和糾正腦組織缺氧,減輕腦水腫和降低顱內(nèi)

2、壓,并改善微循環(huán),促進(jìn)病灶部位腦組織的恢復(fù),改善神經(jīng)功能,減少后遺癥,改善預(yù)后以及提高生活質(zhì)量。分析高壓氧治療對重型顱腦損傷預(yù)后的作用;探討高壓氧療對重型顱腦損傷預(yù)后的療效;明確高壓氧療對重型顱腦損傷患者的臨床作用,以便更好的指導(dǎo)重型顱腦損傷患者的臨床治療和改善患者預(yù)后,減少后遺癥,提高患者的生活質(zhì)量。
　　 方法:通過收集病例,進(jìn)行臨床研究,分析高壓氧療對重型顱腦損傷的療效,并通過文獻(xiàn)檢索,探討高壓氧療改善重型顱腦損傷患者預(yù)后

3、的相關(guān)機(jī)制,闡述重型顱腦損傷患者進(jìn)行高壓氧治療的注意事項(xiàng)。選自河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院2008年—2010年收治重型顱腦損傷患者行高壓氧治療的(20)例與行常規(guī)治療的(20)例進(jìn)行比較。常規(guī)組給予脫水降顱壓、止血、促醒、抑酸、營養(yǎng)神經(jīng)、擴(kuò)血管等治療;高壓氧組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用高壓氧療。其中包括彌漫性軸索損傷(16)例,行高壓氧療的(10)例,行常規(guī)治療的(6)例;腦挫傷(5)例,行高壓氧療(2)例,行常規(guī)治療的(3)例;腦出血(7)例,

4、行高壓氧療(2)例,行常規(guī)治療的(5)例;腦出血血腫清除術(shù)后的(12)例,行高壓氧療(6)例,行常規(guī)治療的(6)例。觀察患者的年齡、性別、疾病種類、入院情況、高壓氧療前情況、出院情況等指標(biāo),統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。
　　 結(jié)果:高壓氧治療組的效果明顯比常規(guī)組效果好。有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異?；颊叩募膊☆愋?、年齡、性別對治療的效果無影響。
　　 結(jié)論:顱腦損傷是常見的神經(jīng)外科急癥,以發(fā)病率高、病情重、進(jìn)展快、致殘率高為其臨床特點(diǎn),如何