重度腦損傷患者早期高壓氧治療療效觀察.pdf

1、目的：由于腦細(xì)胞對(duì)氧有特殊的敏感性和依賴性，一旦腦損傷后，可逆損傷細(xì)胞的恢復(fù)必須依賴于氧，這些病變組織只要獲得足夠的營(yíng)養(yǎng)和氧氣就有逆轉(zhuǎn)的可能。HBO可以有效地增加氧的彌散力，增加組織對(duì)氧的利用，恢復(fù)可逆損傷神經(jīng)元的功能，同時(shí)降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫、腦缺血，有利于昏迷蘇醒和神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)。重度腦損傷患者常導(dǎo)致腦缺氧，患者預(yù)后多較差；探討重癥腦外傷患者早期高壓氧(hyperbaricoxygen，HBO)治療的臨床效果，以期尋找到能降低腦

2、組織缺氧，提高患者治愈率的有效方法。 方法：重度腦損傷患者50例，入院時(shí)患者的格拉氏哥評(píng)分(Glasgowcomascale，GCS)為3～8，均于入院1h～2h內(nèi)行去骨瓣減壓術(shù)或同時(shí)行血腫清除術(shù)。18例在傷后5～20h內(nèi)行早期HBO治療，32例在腦水腫消退后(7～18d)行常規(guī)HBO治療。兩組均治療2個(gè)療程。觀察3周后重新GCS評(píng)分，6個(gè)月后進(jìn)行格拉氏哥結(jié)果評(píng)級(jí)(GlasgowOutcomeScale，GOS)。 結(jié)果