重型顱腦損傷急性期中西醫(yī)結(jié)合治療臨床觀察.pdf

1、目的：
　　觀察重型顱腦損傷預(yù)后因素和急性期中西醫(yī)結(jié)合治療臨床療效。
　　方法：
　　選擇2005年12月～2007年12月我院收治重型顱腦損傷病人65例，隨機(jī)分成兩組，對(duì)照組采用常規(guī)西醫(yī)治療，治療組在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上配合醒腦靜注射液和針灸治療。觀察患者年齡，性別，損傷的原因，手術(shù)前或進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）前瞳孔反應(yīng)、格拉斯哥昏迷評(píng)分（GCS）、體溫、脈搏、呼吸、血壓，CT檢查，手術(shù)情況，入ICU后2小時(shí)內(nèi)白細(xì)胞計(jì)

2、數(shù)、血糖濃度、生化檢查，昏迷持續(xù)時(shí)間，死亡時(shí)間，入院第18天的GCS評(píng)分，三個(gè)月的格拉斯哥預(yù)后分級(jí)(3-GOS)。
　　結(jié)果：
　　重型顱腦損傷中主要損傷類(lèi)型為硬膜外血腫預(yù)后最好，硬膜下血腫次之，混合血腫和腦挫裂傷或伴腦內(nèi)血腫較差，腦干損傷最差?；颊甙准?xì)胞計(jì)數(shù)與預(yù)后無(wú)顯著關(guān)系。死亡的患者血糖濃度明顯高于生存的患者，預(yù)后差患者的血糖濃度明顯高于預(yù)后良好的，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療組與對(duì)照組清醒率比較無(wú)明顯差異，清醒時(shí)間明顯早于對(duì)照