受虐待小學生危害健康行為及其影響因素研究.pdf

1、目的：
　　 研究受虐待小學生危害健康行為的可能危險因素；探討對受虐與危害健康行為二者關系可能有影響的中介變量或調節(jié)變量的作用。
　　 1、探討排除性別、年齡、社會經(jīng)濟因素的影響后,受虐組與非受虐組小學生危害健康行為有無差異；探討受虐待小學生傷害和暴力(包括自殺)行為、酒精和煙草使用行為、不良飲食和體重控制行為的可能危險因素。
　　 2、探討排除性別、年齡、社會經(jīng)濟因素的影響后,受虐組與非受虐組小學生社交焦慮、抑

2、郁、自尊、自我意識、復原力有無差異；探討社交焦慮、抑郁、自尊、自我意識、復原力在受虐與危害健康行為的關系中是否存在中介或調節(jié)作用。
　　 方法：
　　 1、采用病例匹配對照研究,受虐組為兒童受虐篩查表篩查出的受虐待小學生169例,非受虐組為其同班同學169例,二者在性別、年齡、家庭婚姻狀況、家庭月均收入方面匹配。采用Pearsonx2檢驗比較受虐組與非受虐組危害健康行為構成比有無差異；在受虐組內將各受虐維度、性別、年齡、

3、家庭婚姻狀況、家庭月均收入與危害健康行為做Spearman秩相關分析,將Spearman秩相關分析顯著的變量作為自變量,各危害健康行為作為因變量做多分類Logistic回歸分析。
　　 2、采用t檢驗比較受虐組(169例)與非受虐組(169例)社交焦慮、抑郁、自尊、自我意識、復原力得分有無差異；在受虐組內將社交焦慮、抑郁、自尊、自我意識、復原力與危害健康行為做Spearman秩相關分析；采用檢驗回歸系數(shù)是否顯著的方法,對社交焦慮

4、、抑郁、自尊、自我意識、復原力在受虐與危害健康行為中可能存在的中介或調節(jié)作用進行檢驗。
　　 結果：
　　 1、除因打架就診、開始吸煙的年齡、每天吸多少支煙、曾通過運動減肥、曾無醫(yī)生指導服用減肥藥、曾通過嘔吐或服用瀉藥減肥6個條目外,受虐組與非受虐組其余危害健康行為構成比差異有顯著性；
　　 Spearman秩相關分析顯示,除每天吸多少支煙、開始吸煙的年齡、少吃或吃低熱低脂食物減肥3個條目外,其余危害健康行為均與

5、特定受虐維度顯著正相關；打架、曾喝過一整杯酒、開始吸煙的年齡3個條目與性別(男孩=1,女孩=2)顯著負相關；亂穿馬路條目與年齡顯著正相關；曾喝過一整杯酒與家庭月均收入(<1500元/月=1、1500-3000元=2、>3000元/月=3)顯著負相關；未發(fā)現(xiàn)任何危害健康行為與家庭婚姻狀況相關。
　　 多分類Logistic回歸顯示,年齡是“偶爾”亂穿馬路、“經(jīng)?！眮y穿馬路的可能危險因素；軀體忽視是“經(jīng)常”打架的可能危險因素；性別是

6、“偶爾”打架、“經(jīng)?！贝蚣?、“偶爾”曾喝過一整杯酒的可能危險因素；軀體虐待是“經(jīng)?！币虼蚣芫驮\、“偶爾”禁食24小時或更長時間減肥的可能危險因素:情感忽視是“偶爾”曾認真考慮結束生命、“經(jīng)常”認真考慮結束生命、“偶爾”嘗試過結束生命的可能危險因素；性虐待是“偶爾”曾喝過一整杯酒、“經(jīng)常”曾喝過一整杯酒、“偶爾”曾無醫(yī)生指導服用減肥藥、“經(jīng)?！痹ㄟ^嘔吐或服用瀉藥減肥的可能危險因素；安全忽視是“偶爾”曾嘗試過吸煙的可能危險因素。
　

7、　 2、受虐組與非受虐組社交焦慮、抑郁、自尊、自我意識、復原力得分差異均有顯著性；
　　 Spearman秩相關分析顯示,亂穿馬路、受同伴恐嚇辱罵或毆打、曾嘗試過吸煙3個條目均與自尊顯著正相關；打架、因打架就診、受同伴恐嚇辱罵或毆打、認真考慮結束生命、做出結束生命的計劃、嘗試過結束生命、曾嘗試過吸煙、禁食24小時或更長時間減肥8個條目均與自我意識顯著負相關；認真考慮結束生命、做出結束生命的計劃、嘗試過結束生命、曾通過運動減肥、

8、禁食24小時或更長時間減肥5個條目均與社交焦慮顯著正相關；受同伴恐嚇辱罵或毆打、認真考慮結束生命、做出結束生命的計劃、嘗試過結束生命、曾通過運動減肥、禁食24小時或更長時間減肥6個條目均與抑郁顯著正相關；打架、嘗試過結束生命、曾喝過一整杯酒、曾嘗試過吸煙、禁食24小時或更長時間減肥5個條目均與復原力顯著負相關。
　　 自尊對受虐與“經(jīng)?！币虼蚣芫驮\行為之間的關系具有調節(jié)作用。
　　 自我意識對受虐與“經(jīng)常”打架行為之間的

9、關系具有完全中介作用；自我意識對受虐與“偶爾”受同伴恐嚇辱罵或毆打之間的關系具有完全中介作用；自我意識對受虐與“經(jīng)常”認真考慮結束生命之間的關系具有部分中介作用。
　　 社交焦慮對受虐與“偶爾”認真考慮結束生命之間的關系具有部分中介作用；社交焦慮對受虐與“經(jīng)?！闭J真考慮結束生命之間的關系具有部分中介作用；社交焦慮對受虐與“偶爾”做出結束生命的計劃之間的關系具有部分中介作用；社交焦慮對受虐與“偶爾”嘗試過結束生命之間的關系具有部分

10、中介作用。
　　 抑郁對受虐與“偶爾”受同伴恐嚇辱罵或毆打之間的關系具有完全中介作用；抑郁對受虐與“偶爾”認真考慮結束生命之間的關系具有部分中介作用；抑郁對受虐與“經(jīng)?！闭J真考慮結束生命之間的關系具有部分中介作用；抑郁對受虐與“偶爾”做出結束生命的計劃之間的關系具有完全中介作用；抑郁對受虐與“偶爾”嘗試過結束生命之間的關系具有完全中介作用。
　　 復原力對受虐與“經(jīng)?！贝蚣苤g的關系具有完全中介作用；復原力對受虐與“偶爾

11、”嘗試過結束生命之間的關系具有部分中介作用。
　　 結論：
　　 1、多種類型虐待是受虐待小學生危害健康行為的可能危險因素。主要發(fā)現(xiàn)有:情感忽視是受虐待小學生自殺行為的可能危險因素；性虐待是受虐待小學生物質濫用的可能危險因素；軀體虐待可能存在代際傳遞性。
　　 2、社交焦慮、抑郁、自尊、自我意識、復原力對受虐與危害健康行為的關系均具有中介或(和)調節(jié)作用。
　　 3、社交焦慮、抑郁對受虐與自殺行為的關系具