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1、本文選擇顱部動(dòng)脈支架植入血流動(dòng)力學(xué)這一醫(yī)工交叉研究課題作為主要研究對(duì)象,采用動(dòng)力工程及工程熱物理學(xué)科領(lǐng)域中的流體動(dòng)力學(xué)研究方法,如全三維非定常流動(dòng)數(shù)值模擬技術(shù)(兩相流)、激光粒子圖像速度場(chǎng)測(cè)試技術(shù)(Particle Image Velocimetry, PIV)等,對(duì)顱部動(dòng)脈狹窄與顱內(nèi)動(dòng)脈瘤這兩種典型疾病在支架植入后的血流動(dòng)力學(xué)進(jìn)行了系統(tǒng)的研究分析。針對(duì)血流動(dòng)力學(xué)數(shù)值模擬結(jié)果,采用血流動(dòng)力學(xué)醫(yī)學(xué)指標(biāo)對(duì)支架植入后的影響進(jìn)行了系統(tǒng)的對(duì)比分析
2、。
研究采用基于雙歐拉模型的多相流數(shù)值模擬技術(shù),重點(diǎn)對(duì)動(dòng)脈支架植入前后的血流動(dòng)力學(xué)變化進(jìn)行了分析,并完成了流場(chǎng)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證。主要研究?jī)?nèi)容有:
1)頸動(dòng)脈狹窄支架植入血流動(dòng)力學(xué)的數(shù)值模擬和分析:在頸動(dòng)脈狹窄的支架植入治療研究中,分別對(duì)正常、狹窄80%、支架擴(kuò)張90%與支架擴(kuò)張110%頸動(dòng)脈統(tǒng)計(jì)模型的血流動(dòng)力學(xué)進(jìn)行全三維建模與數(shù)值模擬,通過局部流速、沖擊力、壁面切應(yīng)力、壁面壓力、粒子滯留時(shí)間與區(qū)域等血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)對(duì)支架擴(kuò)張效
3、果與再狹窄可能性進(jìn)行預(yù)測(cè),并依據(jù)正常動(dòng)脈的血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)選出最為合適的擴(kuò)張比例;為了研究支架在臨床中的實(shí)際使用效果,特對(duì)一例真實(shí)病例在支架植入擴(kuò)張手術(shù)前后的血流動(dòng)力學(xué)變化進(jìn)行了數(shù)值模擬,預(yù)測(cè)了該擴(kuò)張比例術(shù)后再狹窄的可能性。
2)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤支架植入血流動(dòng)力學(xué)的數(shù)值模擬和分析:研究了低孔隙率支架在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤中應(yīng)用的可行性,分別考察了不同孔隙率(80%、70%、60%)與網(wǎng)絲結(jié)構(gòu)(圓形與方形)的支架對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤內(nèi)各項(xiàng)血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)所
4、產(chǎn)生的影響,結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)與本文結(jié)果選出效果最好的支架結(jié)構(gòu);同時(shí),為了驗(yàn)證該結(jié)構(gòu)支架在臨床中的實(shí)際效果,特選取一例真實(shí)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤對(duì)支架植入前后的血流動(dòng)力學(xué)進(jìn)行分析,以此來預(yù)測(cè)支架在臨床使用中的實(shí)際栓塞效果。
3)動(dòng)脈瘤全光學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)P图捌鋬?nèi)部流動(dòng)實(shí)驗(yàn)測(cè)量:選擇兩類動(dòng)脈瘤模型,即側(cè)壁動(dòng)脈瘤(簡(jiǎn)化模型)和顱內(nèi)動(dòng)脈瘤模型(某真實(shí)病例),采用逆向工程技術(shù)與3D打印快速成型技術(shù)建立了全透明三維流道光學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)P?,結(jié)合折射率補(bǔ)償技術(shù)成功地消除了
5、全三維復(fù)雜流道的光學(xué)畸變;采用激光粒子圖像速度場(chǎng)測(cè)試技術(shù)對(duì)模型內(nèi)部流場(chǎng)進(jìn)行了精確的實(shí)驗(yàn)測(cè)量,相關(guān)實(shí)驗(yàn)結(jié)果驗(yàn)證了數(shù)值計(jì)算方法的正確性。在統(tǒng)計(jì)模型實(shí)驗(yàn)中還考察了支架對(duì)動(dòng)脈瘤內(nèi)流動(dòng)結(jié)構(gòu)的影響。
動(dòng)脈栓塞的形成及介入治療效果與血流動(dòng)力學(xué)是密切相關(guān)的,不正常的血流動(dòng)力學(xué)因素如血流速度、壁面剪切力、壓力分布等因素為血液中顆粒物的沉積提供了環(huán)境條件。由于血流動(dòng)力學(xué)的研究與傳統(tǒng)流體力學(xué)的研究有許多相通之處,因此本論文將動(dòng)力工程及工程熱物理學(xué)科
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