益氣排毒方治療早期急性腎損傷（氣虛濕濁瘀阻型）的臨床研究.pdf

1、目的：采用益氣排毒方治療早期急性腎損傷（氣虛濕濁瘀阻型），評價益氣排毒方在促進腎功能恢復方面的臨床療效以及探討其治療早期急性腎損傷的作用機理。
　　方法：采用隨機對照試驗的研究方法，將符合納入標準的受試對象隨機分配為觀察組（中藥+西醫(yī)綜合治療）30例、對照組（西醫(yī)綜合治療）30例，療程為14天，以中醫(yī)癥狀積分、血肌酐、血胱抑素C、腎小球濾過率及發(fā)生急性腎損傷(AKI)至開始行腎臟替代治療的間隔時間（隨訪3個月）作為評判指標，比較兩

2、組AKI患者在治療后第3、7、14天的腎功能水平及療程結束時的中醫(yī)癥狀療效，并對患者在90天內發(fā)生的臨床終點事件（腎臟替代治療）進行生存分析。
　　結果：⑴兩組患者在性別、年齡、基礎病、病因、AKI分期、是否慢性腎臟病基礎上的急性腎損傷、治療前血肌酐、血胱抑素C及腎小球濾過率(GFR)的對比均無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)。⑵與治療前比較，觀察組治療后第3天的血肌酐對比無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)，治療后第7、14天的血肌酐對比均有

3、統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，而對照組治療后的血肌酐與治療前比較，差異均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05);與對照組比較，觀察組治療后第3天的血肌酐對比無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)，而治療后第7、14天的血肌酐對比均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。兩組治療后第3天的血肌酐差值比較，無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)，而治療后第7、14天的差值比較，差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。⑶兩組患者治療后第3天、第7天的血胱抑素C與治療前比較，差異均無統(tǒng)計學

4、意義(P＞0.05)，而治療后第14天的血胱抑素C與治療前比較，差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);與對照組比較，觀察組治療后第3天、第7天的血胱抑素C對比均無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)，而治療后第14天的血胱抑素C及治療前后的差值對比均有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)。⑷與治療前比較，對照組治療后第3天的GFR無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)，治療后第7、14天的GFR對比均有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)，而觀察組治療后的GFR與治療前比較，差

5、異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);與對照組比較，觀察組治療后第3、7、14天的GFR及治療前后的差值對比均有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)。⑸至隨訪期結束，觀察組患者在90天內沒有發(fā)生臨床終點事件，生存率為100％，而對照組同期內共發(fā)生4次臨床終點事件，生存率約為86.7％，時序檢驗，兩組的生存函數(shù)曲線比較有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)。⑹兩組治療后的中醫(yī)癥狀積分與治療前比較均有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)，而觀察組治療后的中醫(yī)癥狀積分、治療前