多處腦挫裂傷患者的救治及預(yù)后分析.pdf

1、目的：
　　回顧性分析研究大腦實質(zhì)多處挫裂傷患者的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查以及預(yù)后恢復(fù)情況，探討多處腦挫裂傷患者的臨床救治的量化指標，從而為臨床醫(yī)生的工作提供參考。
　　方法：
　　對150例大腦挫裂傷總體積在30ml以上的多處腦挫裂傷患者的臨床救治及預(yù)后進行回顧性分析，根據(jù)多處腦挫裂傷總體積<50ml和≥50ml以及GCS評分≤8分和>8分進行分組研究，通過分析患者GOS預(yù)后評分,比較各組患者的預(yù)后情況。
　　結(jié)果

2、：
　?。?）對于多處腦挫裂傷總體積在30ml-50ml的A組病人，手術(shù)或非手術(shù)處理后患者的殘、死率無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）；對于腦挫裂傷總體積≥50ml的B組患者，手術(shù)與非手術(shù)治療的殘、死率有顯著統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），與非手術(shù)者比較，B組的手術(shù)者GOS4-5分百分率較A組升高了31.9％，GOS1-3分百分率較A組下降了31.9%。
　　（2）對于多處腦挫裂傷GCS>8分的C組病人，手術(shù)或是非手術(shù)處理后患者的殘、

3、死率無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）；但對于GCS≤8分的D組病人，手術(shù)組和非手術(shù)組預(yù)后比較，結(jié)果顯示致殘、致死率具有顯著性差異（P<0.05）。D組的手術(shù)者GOS4-5分百分率較C組升高24.7%，GOS1-3分百分率較C組降低了下降了24.7%。
　　結(jié)論：
　　對于多處腦挫裂傷的患者，若大腦部位多處挫裂傷總體積之和<50ml以及GCS>8分則多考慮非手術(shù)治療；若大腦部位多處挫裂傷總體積之和≥50ml以及GCS評分≤8分時應(yīng)