透明質(zhì)酸酶對(duì)外傷性玻璃體積血轉(zhuǎn)歸影響的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：通過(guò)建立外傷性玻璃體積血模型，探討透明質(zhì)酸酶對(duì)兔眼外傷性玻璃體積血轉(zhuǎn)歸的影響，以及誘導(dǎo)完全性玻璃體后脫離的可能性，為玻璃體切除術(shù)易于清除積血玻璃體提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 方法：28只(56眼)新西蘭兔，右眼為實(shí)驗(yàn)眼，左眼為空白對(duì)照眼(28眼)，右眼均造成外傷性玻璃體積血模型，1天后隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和陽(yáng)性對(duì)照組，每組14只(14眼)。實(shí)驗(yàn)組玻璃體腔注射透明質(zhì)酸酶20IU(0.1ml)，陽(yáng)性對(duì)照組玻璃體腔注射BSS(0.1ml)。給藥后

2、分別于1天，3天，7天，14天，21天，28天測(cè)量眼壓，行裂隙燈檢查、直接檢眼鏡和裂隙燈眼底照相。其后每組隨機(jī)抽取2只實(shí)驗(yàn)兔行眼球摘除，抽取玻璃體液測(cè)定玻璃體液bFGF的含量，取眼球壁組織做病理學(xué)檢查和掃描電鏡檢查。 結(jié)果：(1)實(shí)驗(yàn)組和陽(yáng)性對(duì)照組的玻璃體混濁分級(jí)在給藥后1天、3天、7天各組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，給藥14天后實(shí)驗(yàn)組的玻璃體混濁嚴(yán)重程度顯著低于陽(yáng)性對(duì)照組，各組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。(

3、2)眼壓在給藥前6小時(shí)實(shí)驗(yàn)組、陽(yáng)性對(duì)照組和正常眼壓組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。給藥后1天和給藥后3天實(shí)驗(yàn)組兔眼眼壓和正常兔眼壓比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，和陽(yáng)性對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。給藥后7天，14天，21天和28天實(shí)驗(yàn)組及陽(yáng)性對(duì)照組眼壓與正常眼壓相比及組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。(3)實(shí)驗(yàn)組和陽(yáng)性對(duì)照組玻璃體中bFGF的濃度隨著時(shí)間推移均增高，但陽(yáng)性對(duì)照組高幅度較實(shí)驗(yàn)組大，到

4、給藥14天時(shí)，陽(yáng)性對(duì)照組bFGF的濃度濃度達(dá)到了1.24 pg/ml，而實(shí)驗(yàn)組bFGF的濃度濃度為0.62pg/ml，空白組給藥后1-28天bFGF的濃度為0.21～0.24 pg/ml，變化不大。(4)增生膜成纖維細(xì)胞的數(shù)量在給藥后7～28天，實(shí)驗(yàn)組增生膜截面成纖維細(xì)胞數(shù)量小于陽(yáng)性對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。(5)組織病理學(xué)檢查實(shí)驗(yàn)組和陽(yáng)性對(duì)照組視網(wǎng)膜均出現(xiàn)了水腫和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞空泡樣變、內(nèi)界膜增厚等病理改變，但實(shí)驗(yàn)組較陽(yáng)性