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1、山東大學(xué)碩士學(xué)位論文嬰兒肝炎綜合征臨床研究姓名:劉紅申請學(xué)位級別:碩士專業(yè):兒科(新生兒)指導(dǎo)教師:楊波20070516山東大學(xué)碩士學(xué)位論文嬰兒肝炎綜合征臨床研究碩士研究生劉紅專業(yè)兒科(新生兒)導(dǎo)師楊波教授中文摘要目的:探討嬰兒肝炎綜合癥(嬰肝)病因、I|缶床表現(xiàn)、并發(fā)癥及針對病因的相關(guān)治療及療效評價。方法:對符合嬰兒期起病、黃疸、肝臟腫大和肝功能障礙特征的44例病例,進行臨床資料的回顧性分析,采用酶聯(lián)免疫吸附試驗法檢測血清病毒抗原抗體
2、。進行相關(guān)影像學(xué)檢查及代謝病篩查等。對其中符合TORCH病毒感染的21例予以更昔洛韋進行治療。結(jié)果:144例病例中24例明確為感染相關(guān)性,其中TORCH感染21例,占477%,包括單純巨細胞病毒感染11例;巨細胞病毒合并其他病毒感染8例;單純的皰疹病毒感染l例。乙肝病毒感染7例,占159%,其中4例合并TORCH感染,占91%??梢上忍煨阅懙啦∽?例,占114%,其中有2例通過剖腹探查證實,予以肝門空腸吻合術(shù),術(shù)后效果較好。1例苯丙酮尿
3、癥。l例膽道結(jié)石。l例孕期有家犬咬傷史。病因不明12例,占273%。244例皆以黃疸不退或退而復(fù)現(xiàn)首診;43例合并呼吸道感染。占977%;26例合并消化系統(tǒng)感染,占591%;5例并發(fā)顱內(nèi)出血,5例合并心血管畸形,5例合并臍疝,各占114%。查體42例肝臟增大,占954%。44例均有不同程度肝功能損害。344例臨床病例給予保肝利膽、利濕退黃、能量支持及祛除病因等治療,14天一療程,ALl’、TBIL、DBIL及肝臟大小等指標(biāo)顯著降低(po
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