威海市醫(yī)療糾紛現(xiàn)狀及其對醫(yī)務(wù)人員的影響研究.pdf

1、醫(yī)療糾紛頻發(fā)、醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)患矛盾激化，已成為當(dāng)前社會中一個亟須解決的問題?！夺t(yī)療事故處理條例》（以下簡稱《條例》）從2002年9月頒布實施至今，醫(yī)患關(guān)系沒有得到明顯的改善，醫(yī)療糾紛似乎并沒有減少，并且醫(yī)療糾紛的處理難度還有所加大，醫(yī)療糾紛越來越多地困擾著各級醫(yī)院管理者和臨床醫(yī)務(wù)人員。頻發(fā)的醫(yī)療糾紛加劇了醫(yī)患之間的緊張程度，更對醫(yī)務(wù)人員的身心健康和診療行為產(chǎn)生深刻影響，進而影響到醫(yī)療質(zhì)量，最終損害到醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。 目的：

2、本研究的目的是通過調(diào)查了解《條例》頒布后的5年中，威海市醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療糾紛的發(fā)生情況及其相關(guān)影響因素；分析總結(jié)5年來威海市醫(yī)學(xué)會鑒定處理的醫(yī)療事故基本情況；醫(yī)療糾紛對醫(yī)務(wù)人員態(tài)度和診療行為的影響；通過分析提出政策建議，最大限度減輕糾紛對醫(yī)務(wù)人員的影響，促進醫(yī)務(wù)人員的身心健康，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，緩和醫(yī)患矛盾，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。 方法：本次調(diào)查研究采用分層隨機抽樣的方式獲取樣本。將威海市一區(qū)三市的醫(yī)療機構(gòu)

3、按照級別的不同分別隨機抽取樣本，具體為三級醫(yī)院2個，二級醫(yī)院4個，一級醫(yī)院8個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5個，共計19家醫(yī)療機構(gòu)。從所選取的醫(yī)療機構(gòu)中隨機抽取了醫(yī)務(wù)人員和患者各610人進行問卷調(diào)查。同時，對相應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu)的管理者進行訪談。對威海市醫(yī)學(xué)會鑒定的案件采用案件查閱的方式摘錄相關(guān)信息。 本研究采用EpiData軟件建立數(shù)據(jù)庫，用SPSS13．0對相應(yīng)的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析：對醫(yī)務(wù)人員和糾紛的基本情況及近五年的醫(yī)療事故鑒定案件等進行描

4、述性的統(tǒng)計分析；對醫(yī)療糾紛的發(fā)生情況和影響因素、醫(yī)療糾紛對醫(yī)務(wù)人員態(tài)度和診療行為進行卡方檢驗和對應(yīng)分析。 結(jié)果：1．醫(yī)務(wù)人員的糾紛發(fā)生較為普遍，17．06％的醫(yī)務(wù)人員近5年來親身遭遇過醫(yī)療糾紛，其中工作年限20-25年，副高級職稱的男性臨床醫(yī)務(wù)人員與糾紛的發(fā)生更為密切。2．經(jīng)醫(yī)療事故鑒定比例小，醫(yī)療糾紛更多的表現(xiàn)為非醫(yī)療過失性糾紛。3．訴訟處理糾紛的周期長，“二元化”現(xiàn)象嚴(yán)重。4．糾紛的發(fā)生影響醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)患關(guān)系的態(tài)度，也對醫(yī)務(wù)