蚌埠市某三級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員吸煙現(xiàn)狀及其影響因素研究.pdf

1、我國每年死于吸煙相關(guān)疾病人數(shù)高達(dá)100萬，如果不加以有效控制，到2020年將有200萬人死于吸煙有關(guān)疾病。我國有7.4億人遭受二手煙危害，每年死于二手煙的人數(shù)超過10萬。醫(yī)生是健康的維護(hù)者和健康相關(guān)行為的積極倡導(dǎo)者，其行為應(yīng)當(dāng)是公眾健康生活方式的楷模和榜樣。世界衛(wèi)生組織和多國衛(wèi)生部門鼓勵和動員醫(yī)務(wù)人員積極投入預(yù)防和控制煙草危害的工作中。雖然國家出臺了公共場所禁止吸煙等規(guī)定和創(chuàng)建無煙醫(yī)院活動，各家醫(yī)院也在醫(yī)院到處張貼創(chuàng)建無煙醫(yī)院和禁止吸煙

2、標(biāo)識，但在醫(yī)院還能見到醫(yī)務(wù)人員吸煙現(xiàn)象。因此，在國家提倡全民戒煙、國家衛(wèi)生計生委提出創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的大背景下，開展本研究具有重要的現(xiàn)實意義。
　　目的：
　　本研究通過問卷對某三級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)況調(diào)查，了解醫(yī)務(wù)人員吸煙與被動吸煙現(xiàn)狀，分析其影響因素，提出相關(guān)對策措施，為創(chuàng)建無煙醫(yī)院提供基線資料與對策建議。
　　資料與方法:
　　以某三級醫(yī)院工作滿一年以上的醫(yī)務(wù)人員為研究對象，采用分層隨機(jī)抽樣方法選取樣本，由經(jīng)過

3、統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容主要包括:醫(yī)務(wù)人員一般情況、吸煙情況等內(nèi)容。運(yùn)用EpiData3.1建立數(shù)據(jù)庫，采用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計分析。對醫(yī)務(wù)人員基本情況、吸煙狀況、被動吸煙狀況進(jìn)行描述性分析，運(yùn)用卡方檢驗和Logistic回歸模型等方法分別進(jìn)行單因素和多因素分析。運(yùn)用文獻(xiàn)綜述、專家咨詢，結(jié)合工作實際提出醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員控?zé)煂Σ摺?br>　　結(jié)果:
　　本次共調(diào)查628名醫(yī)務(wù)人員，總吸煙率為10.2％，其中男性醫(yī)務(wù)人員

4、吸煙率為36.5％，女性為0.4％。不同性別、婚姻狀況、年齡、文化程度、職業(yè)、科室、工作年限、月收入、職稱、飲酒狀況、研究對象父親吸煙狀況的醫(yī)務(wù)人員吸煙率差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示，吸煙的顯著影響因素包括:性別、工作年限、飲酒狀況、研究對象父親吸煙狀況。每日吸煙量＜10支的吸煙者占吸煙人群的比例最高，為46.9％。醫(yī)務(wù)人員戒煙率僅為12.5％。
　　醫(yī)務(wù)人員被動吸煙率為63.65％，男性醫(yī)務(wù)人員被動

5、吸煙率(76.9％)高于女性醫(yī)務(wù)人員被動吸煙率(60.5％)。男性、女性醫(yī)務(wù)人員被動吸煙的主要場所均是公共場所，分別占60.2％、45.3％。不同性別、文化程度、職業(yè)、飲酒狀況、調(diào)查對象母親吸煙狀況被動吸煙率差異有統(tǒng)計學(xué)意義。多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示，被動吸煙的顯著影響因素包括:職業(yè)、飲酒、調(diào)查對象母親吸煙狀況。
　　結(jié)論:
　　(1)醫(yī)務(wù)人員總吸煙率、男性醫(yī)務(wù)人員吸煙率和女性醫(yī)務(wù)人員吸煙率均低于全國平均水平，

6、但總吸煙率和男性醫(yī)務(wù)人員吸煙率仍處于較高水平，不容忽視。(2)醫(yī)務(wù)人員戒煙率低于全國平均水平。(3)醫(yī)務(wù)人員被動吸煙率低于全國平均水平，但依然維持在較高水平。(4)控?zé)煾深A(yù)時重點(diǎn)關(guān)注男性、工作年限超過20年者、飲酒者、其父親吸煙的醫(yī)務(wù)人員對于降低醫(yī)務(wù)人員的吸煙率可取得較好的效果。(5)控制被動吸煙干預(yù)時，重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)生、飲酒者、其母親吸煙的醫(yī)務(wù)人員對于降低醫(yī)務(wù)人員的被動吸煙率可取得較好的效果。(6)降低公共場所的被動吸煙率。
　　對