急性心肌梗死患者血漿趨化因子受體CCR1水平及其臨床意義的研究.pdf

1、目的：觀察急性心肌梗死患者血漿CC趨化因子受體1（CCR1）的水平及其與冠心病相關(guān)指標(biāo)如超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、心肌肌鈣蛋白I（cTNI）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、白細(xì)胞（WBC）、中性粒細(xì)胞（N）比值等的相關(guān)性，初步探討CCRl在冠心病患者中的臨床意義。
　　 方法：選取2009年10月～2010年3月在東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院心血管內(nèi)科住院的114名患者，根據(jù)臨床癥狀、心電圖、心肌酶學(xué)以及冠狀動脈造影等結(jié)果，將

2、114名患者分為正常對照組（25例）、急性心肌梗死組（29例）、不穩(wěn)定型心絞痛組（30例）和穩(wěn)定型心絞痛組（30例）。
　　 所有患者均抽血檢測血常規(guī)、血脂、hs-CRP、cTNI等指標(biāo)，應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附（ELISA）法檢測血漿CCR1的水平。動態(tài)觀察急性心肌梗死患者經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）術(shù)前、術(shù)后24h、48h、5d和7d的CCR1水平變化。分析CCR1與冠心病相關(guān)指標(biāo)如hs-CRP、cTNI、LDL-C、WBC、N比

3、值的相關(guān)性。
　　 結(jié)果：1.急性心肌梗死組、不穩(wěn)定型心絞痛組以及穩(wěn)定型心絞痛組血漿CRR1水平均明顯高于正常對照組（3.72±0.94ng/ml，2.05±0.38ng/ml，1.82±0.41ng/ml vs0.68±0.27ng/ml，P均<0.05）；急性心肌梗死組血漿CCR1水平明顯高于不穩(wěn)定型心絞痛組與穩(wěn)定型心絞痛組（P均<0.05）。不穩(wěn)定型心絞痛組與穩(wěn)定型心絞痛組血漿CCR1水平無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。

4、r>　　 2.急性心肌梗死組患者術(shù)前血漿CCR1水平顯著升高，在PCI術(shù)后血漿CCR1水平逐漸下降，術(shù)前與術(shù)后24h、48h、5d、7d比較均有顯著性差異（P<0.05）。術(shù)后24h血漿CCR1水平與術(shù)后48h、5d比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），與術(shù)后7d相比無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。
　　 3.急性心肌梗死患者血漿CCR1水平與WBC、N比值呈正相關(guān)（r=0.435，P<0.05；r=0.545，P<0.05）。