防止豬肋軟骨彎曲變形方法的研究及肋軟骨在綜合鼻整形中的臨床應(yīng)用.pdf

1、目的:探討各種干預(yù)措施對離體豬肋軟骨彎曲的影響，以及自體肋軟骨在綜合鼻整形中的臨床應(yīng)用體會。
　　方法:本實驗在中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院動物實驗中心完成。取成年健康家豬肋軟骨作為實驗材料，用15號圓刀片將其雕刻成用于自體肋軟骨綜合鼻整形的鼻背軟骨條，長度、寬度及高度分別為40*10*7mm。將其按照:同心雕刻組(n=6)，偏心雕刻組(n=6)，橫向交替切割組(n=6)，克氏針植入組(n=6)分為四組，將雕刻好的肋軟骨浸泡在軟骨培養(yǎng)液中，

2、分別于第5分鐘，15分鐘，30分鐘，1小時，2小時，3小時，1天，7天，14天，30天對其進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化照相，所得照片資料使用Image-Pro Plus6.0圖像分析系統(tǒng)對軟骨的彎曲度進(jìn)行測量，并對結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析處理。臨床部分，收集自2010年4月至2012年11月我院整形科采用自體肋軟骨移植行綜合鼻整形的部分患者共54例，其中男性患者9例，女性患者45例，年齡在19-39歲，平均年齡24.91歲。術(shù)后對病人鼻背肋軟骨移植物彎曲變形情

3、況進(jìn)行隨訪，隨訪時間平均為12.5個月（2周-31月）。
　　結(jié)果:實驗部分:在肋軟骨正面觀及側(cè)面觀，偏心雕刻組彎曲度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其他組(p＜0.05)，交叉橫切組彎曲度第二，同心雕刻組彎曲度第三，克氏針內(nèi)固定組彎曲度最小。交叉橫切組，同心雕刻組及克氏針內(nèi)固定組三組之間的彎曲度差別無統(tǒng)計學(xué)意義(p＞0.05)。臨床部分:自體肋軟骨在綜合鼻整形術(shù)中取得了良好的效果，未發(fā)現(xiàn)明顯彎曲變形的現(xiàn)象。
　　結(jié)論:利用自體肋軟骨進(jìn)行綜合鼻整形