艾塞那肽和諾和銳30治療2型糖尿病的臨床療效觀察.pdf

1、目的：本研究探討2型糖尿病患者單獨應(yīng)用二甲雙胍血糖控制不良時，聯(lián)合應(yīng)用艾塞那肽或諾和銳30的療效和和安全性。
　　方法：在此實驗中，納入單獨應(yīng)用二甲雙胍未達到理想血糖控制，糖化血紅蛋白(HbA1c)7.0％～11.0％，體重指數(shù)≤40kg/m2的2型糖尿病患者(年齡25～73歲)，受試者接受26周的艾塞那肽或諾和銳30聯(lián)合二甲雙胍治療。期間分別監(jiān)測：全體血糖、HbA1c、動態(tài)血糖抽樣50%檢測、OGTT試驗、C肽釋放試驗、體重、腹

2、圍、血壓、BMI值、血脂、心血管風險因子、尿微量白蛋白、胱抑素C、尿酸、骨密度、肝功，并記錄治療期間發(fā)生的不良反應(yīng)。
　　結(jié)果：艾塞那肽組(n=68)與諾和銳30組(n=79)降低空腹血糖(5.64±1.13 vs6.93±1.06)力度相似，艾塞那肽組較諾和銳30組降低餐后血糖(6.9±2.74vs8.79±2.56)、平均HbA1c(7.25±1.3 vs7.61±1.1)的幅度更大。艾塞那肽組與諾和銳30組相比，艾塞那肽組

3、BMI值(76.5%)、血脂(83.6%)、心血管風險因子(79%)、尿微量白蛋白(76.5%)的正常率更高，全體血糖(1.17 vs1.63)波動幅度更??；與諾和銳30組相比，應(yīng)用艾塞那肽組患者(31％)發(fā)生惡心癥狀的比例更高。諾和銳30組的患者(8.9%)低血糖的發(fā)生比率較高。
　　結(jié)論：艾塞那肽和諾和銳30降低空腹血糖的效果相似，艾塞那肽在降低餐后血糖和HbA1c方面優(yōu)于諾和銳30，血糖波動更小，低血糖風險更低，同時患者血糖