牙周病伴牙列缺損經(jīng)套筒冠義齒修復(fù)后牙周微生態(tài)變化的研究.pdf

1、目的： 探討牙周病伴牙列缺損的患者，經(jīng)套筒冠義齒修復(fù)后對(duì)牙周組織的影響。 方法： 選擇18例牙周病伴游離端缺損欲行套筒冠修復(fù)的患者，修復(fù)前對(duì)患者基牙進(jìn)行完善的牙周序列治療和根管治療。病情穩(wěn)定后進(jìn)行套筒冠義齒修復(fù)，隨機(jī)分為潔治組和非潔治組。并對(duì)潔治組患者的牙周進(jìn)行定期牙周序列治療。記錄下修復(fù)前，修復(fù)后1個(gè)月，修復(fù)后3個(gè)月，修復(fù)后6個(gè)月四個(gè)時(shí)段基牙的菌斑指數(shù)(PLI)，牙齦指數(shù)(GI)，牙齦出血指數(shù)(GBI)，探診深

2、度(PD)，牙齒松動(dòng)度，并采用產(chǎn)黑菌及具核梭桿菌的選擇性培養(yǎng)基對(duì)齦下菌斑標(biāo)本進(jìn)行分離培養(yǎng)，并進(jìn)行對(duì)照比較。 結(jié)果： 經(jīng)套筒冠修復(fù)后，牙齒松動(dòng)度逐漸變小，與修復(fù)前相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。套筒冠義齒修復(fù)后潔治組四時(shí)段，菌斑指數(shù)、牙齦指數(shù)、探診出血指數(shù)與基線(xiàn)無(wú)顯著性差異；潔治組四時(shí)段之間，以上指數(shù)均無(wú)顯著性差異，牙周袋變淺與基線(xiàn)有顯著性差異。套筒冠義齒修復(fù)后非潔治組修復(fù)后6個(gè)月菌斑指數(shù)、牙齦指數(shù)上升明顯，與基線(xiàn)差

3、異有顯著性(P<0.05)：其余各項(xiàng)差異無(wú)顯著性。套筒冠義齒修復(fù)后潔治組基牙牙周產(chǎn)黑菌與具核梭桿菌的檢出率在各時(shí)段與基線(xiàn)差異無(wú)顯著性；基牙各時(shí)段之間差異也無(wú)顯著性。非潔治組套筒冠義齒修復(fù)后，產(chǎn)黑菌、具核梭桿菌檢出率在修復(fù)后3個(gè)月上升(P<0.05)，6個(gè)月后明顯上升(P<0.01)。 結(jié)論： 牙周病伴牙列缺損患者經(jīng)套筒冠義齒修復(fù)后，由于通過(guò)改變基牙的冠根比例，降低了基牙的松動(dòng)度，但義齒對(duì)細(xì)菌的附著并未改善，說(shuō)明及時(shí)進(jìn)行牙