超聲造影對(duì)兔肝VX2移植瘤血流灌注及其與血管生成的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:
　　 分析兔肝VX2移植瘤的超聲造影血流灌注特征及其超聲造影定量參數(shù)與腫瘤血管生成的相關(guān)性，探討超聲造影技術(shù)評(píng)價(jià)兔肝VX2移植瘤血流灌注及其在腫瘤血管生成中的應(yīng)用價(jià)值。
　　 方法:
　　 建立兔肝內(nèi)VX2移植瘤動(dòng)物模型后10～14天進(jìn)行常規(guī)超聲及超聲造影(CEUS)檢查；經(jīng)兔耳緣靜脈建立靜脈通道后團(tuán)注法注入SonoVue:應(yīng)用低機(jī)械指數(shù)實(shí)時(shí)超聲造影成像技術(shù)(CnTI)及QontraXt定量分析軟件；分析

2、腫瘤超聲造影血流灌注特征并與病理對(duì)照。采用免疫組化技術(shù)檢測(cè)腫瘤標(biāo)本MVD及VEGF的表達(dá)水平，并與超聲造影定量參數(shù)進(jìn)行相關(guān)性分析。
　　 結(jié)果:
　　 成功建立腫瘤模型11只，共22個(gè)腫瘤。
　　 (1)超聲造影顯示兔肝VX2移植瘤呈典型“快進(jìn)快出”增強(qiáng)模式:動(dòng)脈早期約7-11s快速增強(qiáng)達(dá)高峰（其中10個(gè)腫瘤為整體均勻增強(qiáng)，12個(gè)腫瘤為周邊環(huán)狀增強(qiáng)），隨后腫瘤開始迅速廓清，約16-24s開始呈低增強(qiáng)。
　　

3、 (2)超聲造影測(cè)量VX2移植瘤最大徑與大體病理一致，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　 (3)兔肝VX2移植瘤開始增強(qiáng)時(shí)間、達(dá)峰時(shí)間均早于周圍肝實(shí)質(zhì)，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01);其峰值強(qiáng)度、曲線下面積、曲線尖度均高于周圍肝實(shí)質(zhì)，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　 (4)兔肝VX2移植瘤MVD與CEUS的峰值強(qiáng)度(PI)呈正相關(guān)(r=0.58:P=0.005)，但與達(dá)峰時(shí)間、曲線尖度、曲線下面積無

4、相關(guān)性。CEUS定量參數(shù)均與兔肝VX2腫瘤的VEGF表達(dá)無相關(guān)性。兔肝VX2腫瘤MVD與VEGF表達(dá)呈正相關(guān)(F0.64:P=O.OOI)。
　　 (5)兔肝VX2移植瘤VEGF的表達(dá)均為陽性，肝實(shí)質(zhì)VEGF的表達(dá)均為陰性。
　　 結(jié)論:
　　 (1)超聲造影可較準(zhǔn)確測(cè)量兔肝VX2移植瘤的大小；能更好地反映腫瘤的范圍。
　　 (2)兔肝VX2移植瘤動(dòng)脈期增強(qiáng)模式與大體病理一致；超聲造影可定量反映其血流灌注