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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:
觀察裸鼠膽囊癌皮下移植瘤超聲造影血流灌注特征,探討超聲造影定量參數(shù)與裸鼠膽囊癌皮下移植瘤血管生成的相關(guān)性,研究超聲造影在評(píng)價(jià)裸鼠膽囊癌皮下移植瘤血流灌注及血管生成中的應(yīng)用價(jià)值。
方法:
建立裸鼠膽囊癌皮下移植瘤動(dòng)物模型,達(dá)成瘤標(biāo)準(zhǔn)后先行常規(guī)超聲檢查,再選用低機(jī)械指數(shù)實(shí)時(shí)超聲造影成像技術(shù)進(jìn)入超聲造影(CEUS)模式,經(jīng)裸鼠尾靜脈團(tuán)注造影劑聲諾維(SonoVue),存儲(chǔ)圖像,動(dòng)態(tài)觀察腫瘤CEUS血流灌注
2、特征并應(yīng)用TIC-Analysis定量分析軟件測(cè)定相關(guān)CEUS定量參數(shù),其中感興趣區(qū)(ROI)需避開腫瘤內(nèi)部無增強(qiáng)壞死區(qū)和較粗大血管區(qū),ROI均放置于裸鼠膽囊癌皮下移植瘤CEUS周邊強(qiáng)化區(qū)。采用免疫組織化學(xué)法檢測(cè)腫瘤標(biāo)本MVD、VEGF及PCNA的表達(dá)水平,分別與超聲造影各定量參數(shù)進(jìn)行相關(guān)性分析。
結(jié)果:
成功建立腫瘤模型10只,每只左右側(cè)各1個(gè),共20個(gè)腫瘤,最終造影成功16個(gè)腫瘤。
(1)裸鼠膽囊癌皮下
3、移植瘤CEUS于增強(qiáng)早期快速環(huán)狀增強(qiáng),根據(jù)達(dá)峰時(shí)腫瘤中央能否增強(qiáng)將其分為整體均勻增強(qiáng)組和周邊環(huán)狀增強(qiáng)組。其中5個(gè)腫瘤屬整體均勻增強(qiáng)組,11個(gè)腫瘤屬周邊環(huán)狀增強(qiáng)組,后者腫瘤中央均可見無增強(qiáng)區(qū)。達(dá)峰后整體均勻增強(qiáng)組的腫瘤逐漸廓清呈低增強(qiáng);周邊環(huán)狀增強(qiáng)組的腫瘤中央始終未見造影劑進(jìn)入,其周邊的腫瘤逐漸廓清。
?。?)裸鼠膽囊癌皮下移植瘤CEUS整體均勻增強(qiáng)組瘤體剖面肉眼可見腫瘤整體呈蒼白色,中央基本無壞死物,腫瘤質(zhì)韌,HE染色鏡下觀察腫
4、瘤細(xì)胞分布較均勻,內(nèi)部未見明顯壞死區(qū)。而CEUS周邊環(huán)狀增強(qiáng)組瘤體剖面肉眼可見中央組織呈淡黃色乳糜樣壞死,周邊瘤體呈蒼白色,質(zhì)地較韌,HE染色壞死區(qū)的細(xì)胞結(jié)構(gòu)消失,細(xì)胞核碎裂,和崩解的間質(zhì)融合成一片模糊的顆粒狀、無定形的紅染物質(zhì)。
?。?)裸鼠膽囊癌皮下移植瘤MVD與CEUS峰值強(qiáng)度(PI)呈正相關(guān)(r=0.64, P=0.008),但與其它CEUS定量參數(shù)無相關(guān)性。裸鼠膽囊癌皮下移植瘤VEGF與CEUS各定量參數(shù)表達(dá)均無相關(guān)性
5、。裸鼠膽囊癌皮下移植瘤PCNA與CEUS峰值強(qiáng)度(PI)呈正相關(guān)(r=0.51,P=0.042),但與CEUS其它定量參數(shù)無相關(guān)性。裸鼠膽囊癌皮下移植瘤MVD與VEGF呈正相關(guān)(r=0.68,P=0.004),MVD與PCNA呈正相關(guān)(r=0.65, P=0.006),VEGF與PCNA呈正相關(guān)(r=0.61,P=0.012)。
結(jié)論:
(1)裸鼠膽囊癌皮下移植瘤 CEUS增強(qiáng)特征與大體病理結(jié)果相符,CEUS可有效反
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