健商培訓在產(chǎn)前教育中的應用研究.pdf

1、目的： 研究健商理念在產(chǎn)前健康教育中的應用效果，從而為產(chǎn)前教育的臨床實踐提供相關數(shù)據(jù)，為有針對性地采用干預措施提供科學依據(jù)。 方法： 本試驗設計方法為平行隨機對照臨床試驗研究。被試對象選擇在常德市第一、三、四人民醫(yī)院門診進行產(chǎn)前檢查，符合納入標準和診斷標準，自愿接受調查與培訓的孕婦120例，均無剖宮產(chǎn)指征，無嚴重合并癥或并發(fā)癥，既往無任何心理疾病。 收集孕婦的社會人口學資料，隨機分配到接受健商培訓的試驗組

2、或者未接受健商培訓的對照組，兩組孕婦的年齡、孕周、孕次、文化程度、職業(yè)構成、經(jīng)濟狀況、婚姻狀況、醫(yī)療費用支付方式、希望分娩方式，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），資料具有可比性。 健商培訓前對試驗組和對照組進行健商水平、健康知識、、自然生產(chǎn)自我效能、焦慮等情況的調查。試驗組分別于孕28、30、32、34、36、37、38周接受7次系統(tǒng)加入健商培訓的產(chǎn)前教育。38周時進行健康知識、自然生產(chǎn)自我效能、焦慮等情況的調查。兩組孕婦分娩前

3、進行認知情況、產(chǎn)前檢查次數(shù)的調查，分娩后，進行實際分娩情況的調查。 結果： 1.孕婦的一般資料結果顯示：兩組孕婦的一般情況基本相同：年齡、孕周、孕次、文化程度、職業(yè)構成、經(jīng)濟狀況、婚姻狀況、醫(yī)療費用支付方式、希望分娩方式，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。健商培訓前對照組和試驗組孕婦的健商水平、健康知識、自然生產(chǎn)自我效能得分比較均無統(tǒng)計學差異（P>0.05）。兩組孕婦基線資料一致，具有可比性。 2.影響孕婦健康知

4、識得分的因素主要為支付方式、文化程度、希望分娩方式及經(jīng)濟狀況。影響孕婦自我效能得分的因素主要為希望分娩方式、職業(yè)、文化程度。 3.健商培訓后，試驗組孕婦的健康知識得分明顯高于對照組（P=0.000）。試驗組孕婦培訓后的健康知識得分明顯高于培訓前（P=0.000），對照組無改變（P=0.404）。試驗組孕婦的自我效能得分明顯高于對照組（P=0.014）。試驗組孕婦培訓后的自我效能得分明顯高于培訓前（P=0.000），對照組無改變（

5、P=0.419）。 4.健商培訓后，試驗組孕婦焦慮水平明顯低于對照組（P=0.000）。試驗組孕婦培訓后的狀態(tài)性焦慮水平明顯降低（P=0.000），而對照組培訓后的狀態(tài)性焦慮水平明顯增高（P=0.001）。 5.分娩前認知情況、產(chǎn)前檢查次數(shù)，試驗組明顯高于對照組（P=0.003）。 6.兩組產(chǎn)婦實際分娩方式比較，試驗組的剖宮產(chǎn)率顯著低于對照組（P=0.000）。 結論： 1、影響孕婦健康知識得分的

6、因素主要為支付方式、文化程度、希望分娩方式及經(jīng)濟狀況。影響孕婦自我效能得分的因素主要為希望分娩方式、職業(yè)、文化程度。 2、系統(tǒng)的、有計劃的、有針對性的健商培訓提高了孕婦的健康知識水平，自然生產(chǎn)自我效能。 3、健商培訓降低了孕婦的焦慮水平，使孕婦自覺的增加了產(chǎn)前檢查次數(shù)，降低了剖宮產(chǎn)率。 4、產(chǎn)前教育中加入健商培訓，增強了孕婦的產(chǎn)前認知、分娩認知，促進了孕婦健康行為的改變，提高了自然分娩率，具有一定的臨床應用價值。