胸段硬膜外阻滯對心內直視手術cTnI、CK-MB、MDA及SOD水平的影響.pdf

1、目的:該實驗通過胸段硬膜外阻滯(TEA)對心內直視手術患者心肌缺血再灌注損傷(MIRI)血液動力學的影響、自動復跳的情況、血清心肌肌鈣蛋白Ⅰ(cTnI)水平、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平、丙二醛(MDA)濃度、血漿超氧化物歧化酶(SOD)活性及心肌在缺血再灌注期超微結構的變化進行的臨床研究,旨在試圖闡明TEA對心內直視手術MIRI的保護機制,為在體外循環(huán)心內直視手術中可能采用的更合理的麻醉方案提供理論依據(jù).結論1.Ⅱ組TEA后HR、

2、MAP和CVP較基礎值分別下降了20％、23％和25％,表明TEA可以減少心臟作功和降低心肌氧耗,對心肌具有保護作用.2.Ⅰ組血清cTnI、CK-MB水平和MDA濃度的逐漸升高,血漿SOD活性的降低及心律失常的發(fā)生和心肌超微結構的變化,證明了MIR后會發(fā)生嚴重的心肌損傷.3.Ⅱ組TEA后能顯著抑制血清cTnI、CK-MB水平、MDA 濃度的升高和血漿SOD活性降低的程度,減少心律失常的發(fā)生和減輕心肌超微結構的損傷,提示TEA能減輕心肌細