ELISA檢測血清高爾基體蛋白73對(duì)原發(fā)性肝癌診斷價(jià)值的系統(tǒng)評(píng)價(jià).pdf

1、目的:采用meta分析方法系統(tǒng)評(píng)價(jià)血清高爾基蛋白73(GP73)對(duì)原發(fā)性肝癌的診斷價(jià)值。
　　方法:以2012年12月為截止日期，檢索國內(nèi)外公開發(fā)表的相關(guān)文獻(xiàn)。根據(jù)題目、摘要、全文逐步篩選，采用最新的質(zhì)量評(píng)價(jià)工具(QUADAS-2)分析研究質(zhì)量。提取所需研究數(shù)據(jù)，采用Meta-Disc軟件進(jìn)行meta分析。根據(jù)meta分析結(jié)果綜合評(píng)價(jià)GP73的診斷價(jià)值。
　　結(jié)果:通過檢索Medline、EMBase、Cochrane、萬方

2、、維普、CNKI等多個(gè)數(shù)據(jù)庫，經(jīng)過嚴(yán)格的納入及排除標(biāo)準(zhǔn)，最終納入25篇文獻(xiàn)，共5，637個(gè)研究對(duì)象。Meta分析結(jié)果顯示:各納入研究間不存在閾值效應(yīng)，但存在其他原因?qū)е碌漠愘|(zhì)性?；貧w分析結(jié)果顯示臨界值的差異與異質(zhì)性產(chǎn)生有關(guān)。選擇隨機(jī)效應(yīng)模型進(jìn)行統(tǒng)計(jì)合并，結(jié)果顯示合并靈敏度為0.75(95％CI0.73-0.76)，合并特異度為0.84(95％CI0.83-0.86)。擬合受試者工作特征曲線(SROC)，得到SROC曲線下面積(AUC)及

3、Q*指數(shù)分別為0.8616、0.8021。進(jìn)一步對(duì)同時(shí)比較了AFP的22個(gè)研究進(jìn)行亞組分析，得到GP73和AFP的合并敏感度、合并特異度、Q*指數(shù)及AUC分別為0.77(95％CI0.75-0.78)、0.84(95％CI0.83-0.85)、0.8009、0.8517和0.55(95％CI0.52-0.57)、0.84(95％CI0.82-0.85)、0.7251、0.7876。
　　結(jié)論:血清GP73診斷原發(fā)性肝癌的特異度與血