巨刺法結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練對(duì)偏癱后肩痛的影響.pdf

1、目的：觀察采用巨刺法結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練治療腦卒中偏癱患者肩痛的治療效果，為臨床尋求更有效的治療方案提供依據(jù)。 方法：采用非盲法隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究設(shè)計(jì)方案，將42例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的腦卒中偏癱患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，其中治療組22例，對(duì)照組20例。兩組患者均予一般常規(guī)處理及康復(fù)訓(xùn)練，在此基礎(chǔ)上，治療組采用巨刺法針刺健側(cè)上肢穴位，對(duì)照組則針刺患側(cè)上肢穴位。治療前后分別對(duì)兩組患者進(jìn)行各種評(píng)定：采用VAS評(píng)分法評(píng)定疼痛強(qiáng)度；采用改良Lindma

2、rk法評(píng)定肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度：采用Fugl-Meyer上肢運(yùn)動(dòng)評(píng)分量表評(píng)定上肢運(yùn)動(dòng)功能；用改良Barthel指數(shù)（MBI）評(píng)分量表評(píng)定日常生活能力。 結(jié)果： （1）治療組與對(duì)照組的肩痛強(qiáng)度、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度、上肢運(yùn)動(dòng)功能、日常生活活動(dòng)能力在治療后均有改善，與治療前相比，差異有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 （2）治療后治療組的肩痛強(qiáng)度、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度、上肢運(yùn)動(dòng)功能、日常生活活動(dòng)能力的改善程度與對(duì)照組相比差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，治療組優(yōu)于對(duì)照組

3、。 （3）腦卒中患者的肩痛強(qiáng)度與上肢運(yùn)動(dòng)功能、日常生活活動(dòng)能力均呈負(fù)相關(guān)，上肢運(yùn)動(dòng)功能與日常生活活動(dòng)能力之間呈正相關(guān)。 結(jié)論： （1）巨刺法結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練與患側(cè)針刺結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練均可改善腦卒中偏癱患者的肩痛強(qiáng)度、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度、上肢運(yùn)動(dòng)功能、日常生活活動(dòng)能力，但前者優(yōu)于后者。 （2）腦卒中偏癱患者的肩痛強(qiáng)度、上肢運(yùn)動(dòng)功能、同常生活活動(dòng)能力三者之間密切相關(guān)，說(shuō)明肩痛的改善有助于腦卒中患者上肢運(yùn)動(dòng)功能及日常生活活動(dòng)