針刺結(jié)合肩部控制訓(xùn)練對(duì)腦卒中后肩痛康復(fù)療效觀察.pdf

1、目的:以傳統(tǒng)中醫(yī)理論為基礎(chǔ),融合現(xiàn)代西醫(yī)康復(fù)理念,將傳統(tǒng)的針刺治療與肩部控制訓(xùn)練相結(jié)合應(yīng)用于臨床,用統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)結(jié)論來證明其康復(fù)療效,為腦卒中后肩痛的綜合康復(fù)治療方案提供參考。
　　 方法:將40例符合入選標(biāo)準(zhǔn)患者隨機(jī)分為A、B兩組,每組各20例。A組為針刺結(jié)合肩部控制訓(xùn)練組即治療組,B組為單純針刺治療組即對(duì)照組。所有入選病人都按照針灸康復(fù)科、神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)處理,并予針刺治療,每周六次,每次30分鐘。A組進(jìn)行一般處理的同時(shí)進(jìn)行康復(fù)治

2、療,具體康復(fù)治療包括患側(cè)肩部的被動(dòng)、主動(dòng)及抗阻運(yùn)動(dòng)。兩組病人療程均為1個(gè)月,于治療前、治療一個(gè)月后對(duì)每一病例進(jìn)行康復(fù)評(píng)定。并用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析評(píng)定結(jié)果,比較兩組治療前后組內(nèi)療效和治療后兩組間的療效。評(píng)定內(nèi)容:(1)用VAS目測(cè)評(píng)分法評(píng)定肩痛改善情況。(2)用角度尺測(cè)量法評(píng)定肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。(3)用Fugl-meyer上肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分法評(píng)定上肢運(yùn)動(dòng)功能改善情況。(4)用改良Barthel指數(shù)評(píng)分量表評(píng)估患者日常生活活動(dòng)能力改善情況。
　

3、　 結(jié)果:本臨床研究觀察到:(1)兩組患者治療后在肩痛強(qiáng)度、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度、上肢運(yùn)動(dòng)功能、日常生活活動(dòng)能力方面均有明顯改善,與治療前相比,差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。(2)治療后治療組患者的肩痛程度、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度、上肢運(yùn)動(dòng)功能、日常生活活動(dòng)能力,與對(duì)照組相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　 結(jié)論:針刺結(jié)合肩部控制訓(xùn)練與單純針刺治療均可減輕腦卒中偏癱患者肩痛程度、擴(kuò)大肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度、提高患側(cè)上肢運(yùn)動(dòng)功能,改善病