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1、目的:探討富血小板血漿(PRP)、骨形態(tài)發(fā)生蛋白(BMP)及聚乳酸-羥基乙酸(PLGA)復合物修復兔節(jié)段性骨缺損的療效。 方法:日本大耳白兔32只,隨機分成實驗組、對照組、空白組三組。術(shù)前將BMP負壓下與PLGA支架復合,并采用二次離心法制備PRP。手術(shù)造成兔右橈骨干15mm的骨缺損后,空白組不做任何處理,實驗組是植入PRP、BMP、PLGA組,對照組是植入BMP、PLGA組。術(shù)后4、8、12周分別對三組行X線檢查后(X線檢查結(jié)
2、果采用Lane骨移植X線評分標準進行評分),將兔子處死,進行大體觀察,并取骨缺損處組織進行HE染色,觀察缺損處組織學變化。 結(jié)果:(1)影像學分析顯示,術(shù)后各時間點,空白組骨缺損區(qū)均未見修復,術(shù)后4周:實驗組對照組與實驗組缺損區(qū)均出現(xiàn)連續(xù)性、較均勻的密度增高影,斷端模糊,實驗組較對照組骨缺損區(qū)域成骨稍多,術(shù)后8周:對照組與實驗組骨缺損區(qū)新生骨增多,斷端辨認不清,大部分缺損區(qū)域見骨痂形成,骨密度接近正常宿主骨,實驗組缺損區(qū)骨密度及
3、骨痂面積稍高于對照組;術(shù)后12周:實驗組及對照組骨缺損區(qū)均已修復,骨痂連續(xù),塑形好,髓腔貫通,實驗組缺損區(qū)新生骨略粗于宿主骨,對照組新生骨細于宿主骨,實驗組骨缺損區(qū)域塑形優(yōu)于對照組。各時間點Lane X線評分實驗組均高于對照組。差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。(2)大體觀察示,術(shù)后12周實驗組、對照組缺損區(qū)均已修復,實驗組新生骨塑形好于對照組,直徑較臨近宿主骨略粗,空白組缺損區(qū)未見修復。(3)組織學檢測顯示,實驗組和對照組在術(shù)后12周
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