BMP在修復(fù)貴州小型豬腭裂骨缺損中的實驗研究.pdf

1、目的：建立穩(wěn)定的貴州小型豬腭裂動物模型，在硬腭骨缺損處植入復(fù)合牛骨形態(tài)發(fā)生蛋白(bovine bone morphogenetic protein，bBMP)的牛松質(zhì)骨復(fù)合體(骨誘導(dǎo)活性材料 Osteoinduction activematerial,OAM)；探討B(tài)MP復(fù)合植骨體的組織相容性及BMP復(fù)合植骨體修復(fù)腭裂骨缺損的可行性和可靠性，為臨床提供理論依據(jù)和借鑒。 方法：選用4月齡的貴州小型豬24只，人工制造硬腭骨缺損。模型

2、穩(wěn)定后，隨機分為3組，每組8只，分別為腭裂兩瓣法修復(fù)組(空白對照組)、牛松質(zhì)骨組(對照組)、BMP組(實驗組)。以上3組再隨機分成4小組，每組2只，于術(shù)后一周開始用三種熒光標(biāo)記物依次連續(xù)給藥。術(shù)后4、6、8、10周取材，行X線、組織學(xué)、激光共聚焦顯微鏡檢測；術(shù)前、術(shù)后1、2、4周采靜脈血檢測血清鈣(Ca)、血清磷(P)及堿性磷酸酶(ALP)的含量，行統(tǒng)計學(xué)分析。 結(jié)果：BMP組植入2周后血清鈣開始升高，4周后升至術(shù)前的1.5倍，

3、有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)；牛松質(zhì)骨組術(shù)后4周血清鈣有所升高，與術(shù)前有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；兩瓣法組血清鈣沒有改變。BMP組術(shù)后4周堿性磷酸酶的含量較術(shù)前有明顯升高，與術(shù)前有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)；牛松質(zhì)骨4周有所增加，但與術(shù)前無明顯的統(tǒng)計學(xué)意義。血磷的含量術(shù)前和術(shù)后沒有統(tǒng)計學(xué)意義。X-ray：術(shù)后4周BMP組宿主骨與植骨邊緣部分變模糊；牛松質(zhì)骨組邊緣清楚。10周時BMP組植骨區(qū)和宿主骨密度基本相近，原缺損區(qū)所形

4、成的新骨骨小梁明顯，新骨改建良好；對照組缺損區(qū)面積縮小，但中間仍見有周邊較毛糙的透射區(qū)，宿主骨邊緣所形成的新骨密度與宿主骨之間差別較大。組織學(xué)和激光共聚焦顯微鏡顯示： BMP組4周時膠原纖維豐富，成骨明顯，8、10周時成骨繼續(xù)增加，骨誘導(dǎo)明顯，植骨區(qū)有大量的熒光標(biāo)記物；牛松質(zhì)骨組4周時有少量的膠原纖維生成，10周時有少量的新骨形成，熒光標(biāo)記物較弱，量少。 結(jié)論：貴州小型豬腭裂模型穩(wěn)定、可靠。BMP復(fù)合植骨體(OAM)組織相容性良