玻璃體腔注射外源性神經(jīng)生長因子治療視網(wǎng)膜色素變性的初步臨床研究.pdf

1、第三軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文玻璃體腔注射外源性神經(jīng)生長因子治療視網(wǎng)膜色素變性的初步臨床研究姓名：孟曉紅申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：眼科學(xué)指導(dǎo)教師：陰正勤20071101第三軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文應(yīng)密度顯著低于正常，眼電圖檢查15例30眼，光峰值354l121l(微伏)，暗谷值2147110(微伏)。視桿反應(yīng)b波與最大反應(yīng)a，b波振幅、視錐反應(yīng)a、b波振幅以及30Hz反應(yīng)N1一P1振幅之間存在兩兩相關(guān)關(guān)系，PO01。⑧78眼RP患者眼底中異常白發(fā)熒

2、光占91％，與視力比較呈正相關(guān)。乏、正常兔眼玻璃體腔注射NGF后，在不同時間點觀察其角膜、晶體、玻璃體和視網(wǎng)膜均未見異常變化，兔眼組織病理學(xué)觀察視網(wǎng)膜各層細胞分布正常。RCS大鼠玻璃體腔注射NGF后，在不同的時間點觀察多焦視網(wǎng)膜電圖P1波振幅密度和閃光視網(wǎng)膜電圖視桿反應(yīng)、視錐反應(yīng)、最大混合反應(yīng)b波振幅未見明顯變化，且隨著觀察時間延長，各波振幅降低。3、視網(wǎng)膜色素變性患者玻璃體腔注射NGF后，1眼出現(xiàn)一過性眼壓升高，l眼出現(xiàn)玻璃體渾濁，考

3、慮眼內(nèi)炎傾向，2眼及時處理后患者痊愈，所有治療眼短期隨訪均無玻璃體出血，視網(wǎng)膜血管阻塞、視網(wǎng)膜出血、水腫、滲出、眼前節(jié)明顯充血水腫等不良反應(yīng)和并發(fā)癥，術(shù)后12—24月隨訪中，病人主觀感覺良好，術(shù)后2周時高對比度視力提高，而術(shù)前和術(shù)后各種影像學(xué)檢查和電生理各項評價指標未見顯著性統(tǒng)計學(xué)差異。結(jié)論：1、視網(wǎng)膜色素變性患者的心理物理評價指標為視力，對比敏感度；神經(jīng)生理評價指標為視桿反應(yīng)b波與最大反應(yīng)a，b波、視錐反應(yīng)a、b波以及30Hz反應(yīng)N1