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1、中山大學(xué)碩士學(xué)位論文、,767524玻璃體腔注射曲安奈德治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞繼發(fā)黃斑水腫專業(yè):暇科學(xué)學(xué)技申潰入:郭夢翔導(dǎo)師:易長賢教授答辯委貫會主席:礦象紛vbg萼答辯委員會成員:2005年5月廣州玻璃體腔注射111l安奈德治療桃網(wǎng)膜靜脈阻塞繼發(fā)黃斑水腫中文摘要平均隨訪6個月(313月)。共24眼完成注射后6個月的隨訪。所有的30眼注射前平均視力為013,末次隨訪時22服(733%)視力提高,7暇(233%)視力不交,1踉(33%)褫力下
2、降。所有患者在滾羹孝螽一霜露一月褫力逯逮提高,缺血型CRVO(8眼)和BRVO(10眼)最終視力與注射蘸無照著差異,面非缺啦魁CRVO(12暇)最終視力明顯提高。玻璃體切除聯(lián)合內(nèi)界膜剝離術(shù)組11例患者術(shù)蔫乎筠鍵力為015,零器末次視力幫零茲鞠院有鼗著疆瓶,P=O,034。8濺(72。7%)視力撼高,2眼(182%)視力不變,l眼(91騭)視力下降。鼴綴最終的視力預(yù)后無統(tǒng)計學(xué)差異。曲安雜德治療組注射前平均黃斑中心凹厚度(CMT)為749_
3、318#糟,搿有的30琵注射詹CMT均減少,注精蘺后蹴較青統(tǒng)計擎差異,p《O01。所有30眼沒射后一周CMT就降低到注射前CMT的419%,注射麓一月、三個月、六個月和末次隨訪時分別降低到注射前的299%,34%、451%和423%。CRVO≥襖盤鏊和BRVO患者注辯瑤CMT均較注甜前顯著降低。CRVO缺血墅穗者;警射后一周、一月、三月和寒次隨訪CMT與注射裁耀毖均毫統(tǒng)詩學(xué)差器。對照縫手術(shù)前后中心凹厚度的變化有統(tǒng)計學(xué)意義。曲安奈德治療組
4、和對照組比較,中心凹浮度靜降低無短著差異。病程、年齡、注射前CMT及褫麗膜靜脈阻塞的類艇和視力預(yù)后戈相關(guān)性,注射翦視力與注射壓寒次援力呈正棚關(guān)。夔訪孛藏安奈德縫騫14眼黃斑水腫復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率為467%,多發(fā)生襁注射尉36月,l眼重復(fù)注射后褥度復(fù)發(fā),7敝補(bǔ)充光凝。6眼出現(xiàn)眼疆升高,都可戳用藥物控制,3眼出現(xiàn)晶體后囊膜混濁,l眼湊現(xiàn)黃斑部援層裂魏,未出璦其它的到終震。結(jié)論:玻璃體膠注射曲安奈德和玻璃體切除聯(lián)合內(nèi)界膜剝離治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞合并的
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