尾加壓素Ⅱ、一氧化氮在慢性肺心病患者中的表達和臨床研究.pdf

1、目的：本實驗通過研究慢性肺心病患者血清中尾加壓素Ⅱ(UⅡ)和一氧化氮(NO)的表達水平，以揭示它們與肺心病的病程發(fā)展和右心室肥大程度的關(guān)聯(lián)性，為慢性肺心病的防治尋找新的途徑。 對象與方法：慢性肺心病患者42例，男14例，女。28例，平均年齡64.5±11.8歲，根據(jù)病情分為急性加重期組和緩解期組，年齡、性別相匹配的40例健康人為對照組。用放射免疫法測定血清UⅡ水平，化學比色法測定血清NO水平，用心臟彩超測定肺動脈收縮壓(PASP

2、)、室間隔厚度(IVST)、右室前壁厚度(RVAW)和右室舒張末期內(nèi)徑(RVEDd)。同時行動脈血氣分析測定PaO2、PaCO2。 結(jié)果：(1)慢性肺心病緩解期組血清UⅡ水平、PASP、IVST、RVAW和RVEDd值[(2.75±1.18)pmol/L，(33.65±9.55)mmHg、(10.84±2.04)mm、(6.56±0.95)mm、(25.84±6.61)mm]均明顯高于對照組[(2.49±0.44)pmol/L，

3、(15.70±6.90)mmHg、(9.32±1.40)mm、(5.21±1.69)mm、(21.03±2.62)mm，P均＜0.05]。(2)慢性急性加重期組血清UⅡ水平、PASP、IVST、RVAW和RVEDd值[(3.43±1.04)pmol/L、(65.94±19.14)mmHg、(11.58±1.96)mm、(8.15±1.49)mm和(38.89±9.35)mm]，與緩解期組比較差異均有統(tǒng)計學意義(P均＜0.05)。(3)慢

4、性肺心病患者血清UⅡ水平與PASP、RVAW值分別呈正相關(guān)(r=0.648，r=0.671，P＜0.05)，且RVAW與PASP也呈明顯正相關(guān)(r=0.866，P＜0.01)。(4)慢性肺心病急性加重期組血清UⅡ水平[(3.43±1.04)pmol/L]高于明顯對照組[(2.49±0.44)pmol/L，P＜0.05]，NO水平(71.25μmol/L，中位數(shù))明顯高于對照組[41.53μmol/L，P均＜0.01]。(5)肺心病患者血