基層公共衛(wèi)生服務(wù)中的政府責(zé)任——以浙江省麻風(fēng)病防控管理為例.pdf

1、基層公共衛(wèi)生服務(wù)關(guān)系億萬人民的健康和幸福，是構(gòu)建和諧社會，實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興夢的重要內(nèi)容。政府是基層公共衛(wèi)生服務(wù)的主體，在加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)中占主導(dǎo)地位。麻風(fēng)病是全球關(guān)注的公共衛(wèi)生和社會問題之一，傳播和流行是一個國家貧窮落后的重要標(biāo)志。麻風(fēng)病防治是基層公共衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容之一，以此為個案探討政府在基層公共衛(wèi)生服務(wù)中的責(zé)任及其落實無疑具有重要的意義。
　　論文力求在個案研究的基礎(chǔ)上，實現(xiàn)微觀分析與宏觀背景分析的相結(jié)合。論文

2、首先從應(yīng)然層面強(qiáng)調(diào)了在基層公共衛(wèi)生服務(wù)中政府承擔(dān)責(zé)任的必然性。包括構(gòu)建服務(wù)型政府的內(nèi)在要求;公共衛(wèi)生服務(wù)性質(zhì)的必然選擇;社會和諧發(fā)展的基礎(chǔ)性條件;構(gòu)建權(quán)力合法性與有效政府的重要來源。
　　其次，通過對浙江省麻風(fēng)病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的抽樣調(diào)查、麻風(fēng)治愈存活者生存情況調(diào)查與分析，在實然層面總結(jié)與揭示了麻風(fēng)病防控管理中政府責(zé)任不到位的主要表現(xiàn)與成因。研究認(rèn)為主要有:政府責(zé)任認(rèn)識不清;經(jīng)費(fèi)不足，政策保障不力;防治策略相對滯后;溝通、協(xié)調(diào)與監(jiān)管機(jī)

3、制有待強(qiáng)化;預(yù)防與醫(yī)療的相互關(guān)系模糊;領(lǐng)導(dǎo)重視程度不夠;防控管理體系不夠健全;等等。
　　再次，論文進(jìn)一步提煉了基層公共衛(wèi)生服務(wù)中政府應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。包括規(guī)劃、承諾和組織協(xié)調(diào);基層公共衛(wèi)生防治服務(wù)體系與機(jī)制的構(gòu)建;消除歧視和健康教育;資金支持與資源分配的組織協(xié)調(diào)、政策與行政的支持、監(jiān)督與評估等。
　　最后，論文就如何健全基層公共衛(wèi)生服務(wù)政府責(zé)任的落實機(jī)制進(jìn)行探討，研究表明要從以下五個方面進(jìn)行強(qiáng)化:一是要強(qiáng)化政府對基層公共衛(wèi)生服