時行感冒的診斷及“從毒論治”的預試驗研究.pdf

1、本論文包括文獻綜述、臨床研究、對“毒”有治療作用的中藥材及其功用主治摘錄統(tǒng)計三部分內(nèi)容。 第一部分文獻綜述分為三章：第一章為“時行感冒的中醫(yī)藥研究概述”，主要通過查閱古今醫(yī)籍文獻，了解古今醫(yī)家對時行感冒的中醫(yī)病名、病因病機、發(fā)病特點、臨床分型論治，以及其它療法等相關內(nèi)容的論述，從而為時行感冒診斷依據(jù)的研究提供文獻理論依據(jù)。第二章為“毒邪學說與從毒論治的臨床應用進展”，主要論述古今醫(yī)家對毒邪的概念、源流及分類、致病與證候特點等各種

2、認識，并總結目前臨床上應用“從毒論治”理論治療內(nèi)科病的的進展情況。第三章為“部分中藥材及中成藥在抗流感病毒的研究概況”，主要論述目前對中草藥，中成藥及中藥方劑抗流感病毒的研究進展。 第二部分臨床研究：“時行感冒的診斷及從毒論治的預試驗研究”是在中醫(yī)臨床理論和導師的指導下，根據(jù)研究目的設計“時行感冒治療觀察調(diào)查表”，隨機選擇具有感冒癥狀的就診患者，詳細記錄患者的一般情況、生命體征、發(fā)病節(jié)氣、就診日天氣，以及臨床表現(xiàn)、相關實驗室檢查

3、結果以及治療用藥等資料，將癥狀相似的符合時行感冒診斷依據(jù)的患者納入時行感冒病例觀察，并總結北京2006-2007年冬季時行感冒的發(fā)病特點及治療用藥等情況，進而對時行感冒的診斷依據(jù)展開研究，分析具有治毒功效的中藥在時行感冒治療中的應用情況，同時探討從毒論治在時行感冒的治療過程中應如何靈活運用。結果顯示：2006年11月至2007年1月底東直門醫(yī)院482例時行感冒的患者以女性較多(占56.02％)，發(fā)病年齡在18-29歲者居多，發(fā)病率與性別

4、、年齡無明顯差異，提示時行感冒具有“無論男女老幼均可發(fā)病”的特點。本時間段時行感冒按主要相似癥狀可分為兩批，第一批患者以咳嗽、咽部不適、發(fā)熱惡寒、鼻塞流涕為主癥，第二批患者以發(fā)熱惡寒，無汗，頭身疼痛，乏力為主癥。綜觀此時間段482例時行感冒患者的整體癥狀特點是發(fā)熱惡寒，體溫多在38.0℃以上，鼻塞流涕，頭痛、咽部不適、咳嗽，且多伴有全身肌肉關節(jié)疼痛、全身乏力等全身邪毒侵淫癥狀，多數(shù)患者無汗，大便干而小便黃，舌質(zhì)紅苔黃為主，脈浮數(shù)或浮緊而

5、數(shù)者最多見。綜觀舌脈諸癥，此時間段時行感冒以陽證、表證、熱癥、實證居多。在治療方面，綜觀482例時行感冒患者的治療處方中，含有明顯治“毒”中藥的處方占到了80.29％，提示“從毒論治”是治療時行感冒的常用治法。這些處方中涉及到的主要治“毒”中藥共計36味，僅占《中藥大辭典》中1729味治毒中藥總數(shù)的2.08％，說明從毒論治時行感冒還有很大的研究前景。 第三部分對“毒”有治療作用的中藥材及其功用主治摘錄統(tǒng)計：是通過查閱《中藥大辭典