兒童股骨頸螺釘系統(tǒng)的研制及生物力學(xué)分析.pdf

1、目的:
　　測(cè)量5-7歲中國(guó)兒童股骨近端的解剖學(xué)參數(shù),觀察其形態(tài)學(xué)特點(diǎn);在此基礎(chǔ)上研制一種應(yīng)用于兒童股骨頸股骨近端的螺釘系統(tǒng);應(yīng)用生物力學(xué)測(cè)試的方法,通過(guò)對(duì)比分析,對(duì)兒童股骨頸螺釘系統(tǒng)固定股骨頸骨折的生物力學(xué)性能進(jìn)行評(píng)估。
　　方法:
　　1.標(biāo)本測(cè)量
　　測(cè)量35副中國(guó)兒童股骨近端的解剖學(xué)參數(shù),并對(duì)大體標(biāo)本所得結(jié)果和影像學(xué)結(jié)果進(jìn)行比較分析。
　　2.兒童股骨頸螺釘系統(tǒng)的研制
　　根據(jù)兒童股骨近端的解

2、剖學(xué)參數(shù)以及形態(tài)學(xué)特點(diǎn),設(shè)計(jì)制作應(yīng)用于兒童股骨頸骨折的螺釘系統(tǒng)。
　　3.兒童股骨頸螺釘系統(tǒng)固定股骨頸骨折的生物力學(xué)研究
　　采用配對(duì)設(shè)計(jì),將6對(duì)股骨標(biāo)本隨機(jī)分為兩組,分別進(jìn)行軸向壓縮實(shí)驗(yàn)、扭轉(zhuǎn)實(shí)驗(yàn)。測(cè)定扭轉(zhuǎn)剛度、軸向壓縮剛度等指標(biāo)。并與克氏針進(jìn)行比較。
　　結(jié)果:
　　1.大樣本標(biāo)本測(cè)量結(jié)果
　　a:轉(zhuǎn)子間距21.84±3.96mm;b:頭頸軸長(zhǎng)65.39±14.24mm; c:股骨頸最小上下頸24.36

3、±4.19mm; d:M點(diǎn)到股骨頸最小上下頸的距離35.80±8.81mm;e:頸干角141.51±6.70°;f:M點(diǎn)至骺板距離54.74±11.84mm
　　2.兒童股骨頸螺釘系統(tǒng)的研制
　　本研究所設(shè)計(jì)的兒童股骨頸螺釘,由標(biāo)準(zhǔn)AO松質(zhì)骨螺釘改進(jìn)而來(lái),但前端光滑,尖端設(shè)計(jì)成圓錐狀,理論上可以盡量避免對(duì)兒童骺板的損傷。三枚螺釘在股骨近端呈倒三角形分布,形成空間上的三維固定,能夠達(dá)到對(duì)骨折的穩(wěn)定固定。
　　3.兒童股骨

4、頸螺釘系統(tǒng)固定股骨頸骨折的生物力學(xué)研究
　　軸向壓縮剛度實(shí)驗(yàn)組190.74±20.88N/mm,對(duì)照組為138.95±15.19N/m m,兩者比較統(tǒng)計(jì)學(xué)分析差異有顯著性意義(P﹤0.05);在最大3Nm的扭轉(zhuǎn)力矩作用下,實(shí)驗(yàn)組的扭轉(zhuǎn)剛度為0.18±0.045Nm/degree,對(duì)照組的扭轉(zhuǎn)剛度0.12±0.036Nm/degree,兩者相比在統(tǒng)計(jì)學(xué)上差異有顯著性意義(P﹤0.05)。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示本研究設(shè)計(jì)兒童股骨頸螺釘?shù)目箟耗芰?/p>