2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
   本課題旨在研究磷霉素、米諾環(huán)素和多粘菌素B三種抗菌藥物兩兩聯(lián)合應(yīng)用對于泛耐藥鮑曼不動桿菌(PDR-Ab)的體外抗菌活性,為臨床治療提供實驗依據(jù)。
   方法:
   經(jīng)VITEK32型微生物分析儀鑒定后,K-B法篩選出25株泛耐藥的鮑曼不動桿菌,用微量肉湯稀釋法測定三種抗菌藥物的最小抑菌濃度(MIC),同時用棋盤法測定三種藥物兩兩聯(lián)合應(yīng)用時的最小抑菌濃度(MIC),并計算部分抑菌濃度指數(shù)(FICI)

2、。判讀標(biāo)準(zhǔn):FIC指數(shù)≤0.5,協(xié)同作用;>0.5~1.0,相加作用;>1.0~4.0,無相關(guān)作用;>4.0,拮抗作用。
   結(jié)果:
   對泛耐藥鮑曼不動桿菌(PDR-Ab),多粘菌素B的MIC范圍是1~8μg/ml,米諾環(huán)素的MIC范圍是4~16μg/ml,磷霉素的MIC范圍≥512μg/ml。多粘菌素B和米諾環(huán)素聯(lián)合用藥時,多粘菌素B的MIC值范圍降低為0.25~4μg/ml,米諾環(huán)素的MIC范圍降低為0.25~

3、8μg/ml,磷霉素與兩種藥物聯(lián)用時可以使多粘菌素B的MIC值降低為0.25~4μg/ml,使米諾環(huán)素的MIC值降低為0.5~4μg/ml。
   結(jié)論:
   磷霉素單獨使用時對泛耐藥的鮑曼不動桿菌基本無效,但是與米諾環(huán)素或多粘菌素B聯(lián)合使用時可以明顯降低后兩者的MIC值,米諾環(huán)素和多粘菌素B聯(lián)用也可以降低彼此的MIC值,即藥物之間有協(xié)同或相加作用,為臨床應(yīng)用提供理論依據(jù)。
   意義:
   目前,用

4、于治療泛耐藥鮑曼不動桿菌感染的藥物種類少,而且敏感性不高,治療困難。臨床治療泛耐藥鮑曼不動桿菌相對有效的藥物目前有:含酶抑制劑的復(fù)合制劑(頭孢哌酮/舒巴坦等)、四環(huán)素類、磷霉素、利福平及多粘菌素類。對于PDR-Ab所致的全身感染,單一藥物一般無效,臨床上更主張兩種或多種藥物的聯(lián)合使用。磷霉素雖然對耐藥菌株的治療無效,但與其他抗菌藥有很好的協(xié)同作用,并且無交叉耐藥性。
   米諾環(huán)素與多粘菌素B聯(lián)合使用可明顯增加彼此的抗菌活性,磷

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