慢性特發(fā)性蕁麻疹患者血清總IgE與C3,C4,IL-2,IL-4,IFN-γ的相關性研究.pdf

1、慢性特發(fā)性蕁麻疹(CIU)的發(fā)病機制不明，目前主要認為與自身免疫相關。為研究CIU患者血清總IgE與C3，C4，IL-2，IL-4，IFN-γ的相關性，探討CIU患者血清總IgE與Th1/Th2細胞失衡相關性及觀察雷公藤多甙(GTT)治療CIU后對免疫功能的影響，設計本研究，隨機選取河北北方學院附屬第一醫(yī)院皮膚科門診147例CIU為實驗組，以59例急性蕁麻疹(AU)、38例健康人為對照。采用雙抗體夾心ELISA法檢測外周血總IgE水平，

2、同時運用IMMAGE雙光徑免疫濁度分析儀檢測外周血IgG，C3，C4水平。采用ELISA法同批檢測IL-2，IL-4，IFN-γ水平。為研究GTT對CIU的作用，另隨機選取河北北方學院附屬第一醫(yī)院皮膚科門診210例CIU為實驗組，根據自體血清皮膚試驗(ASST)分為ASST陽性組、ASST陰性組，再將ASST陽性組、ASST陰性組隨機分為治療組與對照組，治療前后分別采用ELISA法檢測血清總IgE、IL-2、IFN-γ、IL-4。采用S

3、PSS17.0統(tǒng)計軟件進行數據錄入和統(tǒng)計分析。
　　研究表明:(1) CIU組血清總IgE水平高于正常對照組(P＜0.05);CIU組IL-2，IFN-γ均低于正常對照組(P＜0.05);CIU組IL-4水平高于正常對照組(P＜0.05)。CIU患者經地氯雷他定治療7天后復診及停藥30天后復診無癥狀者血清總IgE、IL-4水平均低于治療前(P＜0.05)。CIU患者血清總IgE水平與IL-4水平呈正相關(rs=0.433)，與IL

4、-2水平呈負相關（rs=-0.531），與IFN-γ水平呈負相關（rs=-0.476）。
　　(2) ASST陽性及陰性治療組均給予GTT聯合地氯雷他定治療，對照組均單獨給予地氯雷他定治療。ASST陽性治療組治療后14天及28天有效率均高于對照組(P＜0.05);ASST陰性治療組治療后14天及28天有效率與對照組均無明顯差別（P＞0.05）;ASST陽性治療組治療后14天、28天血清總IgE水平均低于治療前(P＜0.05);AS

5、ST陽性治療組治療后28天IL-4水平低于治療前(P＜0.05)，治療后14天IL-4水平低于治療前，但無統(tǒng)計學意義(P＞0.05);ASST陽性治療組治療后IL-2、IFN-γ水平高于治療前(P＞0.05)。
　　上述研究結果提示:(1)外周血總IgE水平升高可能與Th1/Th2細胞失衡相關，降低CIU患者體內總IgE水平，可能有利于恢復Th1/Th2細胞平衡。(2) GTT治療ASST陽性CIU患者有效，而對ASST陰性CIU