59例兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床分析.pdf

1、本文主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行論述。
　　第一部分 兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡首發(fā)表現(xiàn)
　　目的：對(duì)兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡首發(fā)表現(xiàn)進(jìn)行百分比統(tǒng)計(jì)，提高診斷率。
　　方法：回顧性分析（2002年1月至2012年1月）59例住院治療SLE患兒，統(tǒng)計(jì)首發(fā)表現(xiàn)及檢驗(yàn)、檢查結(jié)果。
　　結(jié)果：兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的首發(fā)表現(xiàn)是皮膚黏膜癥狀（66.10％），其他較為多見表現(xiàn)為發(fā)熱（37.29%）、乏力（27.12%），以及肌肉及關(guān)節(jié)疼痛（3

2、0.51%）、顏面或下肢浮腫（25.42%），少見有抽搐等癥狀。
　　結(jié)論：兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡就診原因常為多行性的面部紅色皮疹、局部色素沉著，或雙手遇冷后色澤的改變，典型的蝶形紅斑及盤狀紅斑并不多見。經(jīng)?？捎谐掷m(xù)不明的發(fā)熱和歷史性的疲勞，較多能引起重視的癥狀則主要集中在四肢大關(guān)節(jié)疼痛及眼瞼、面部或雙下肢的腫脹。少數(shù)患兒可有各種急性起病癥狀。
　　第二部分 兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床特點(diǎn)。
　　目的：探討兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡病

3、程中臨床特點(diǎn)，對(duì)疾病臨床診治提升依據(jù)。
　　方法：回顧性分析（2002年1月至2012年1月）59例住院治療SLE患兒，統(tǒng)計(jì)起病時(shí)、住院治療中、治療后存在的異常陽性臨床表現(xiàn)、檢驗(yàn)檢查結(jié)果。
　　結(jié)果：兒童SLE發(fā)病年齡多在青春期，臨床表現(xiàn)以皮疹、發(fā)熱最為常見，器官系統(tǒng)損害以腎臟及血液系統(tǒng)多見，免疫學(xué)指標(biāo)如dsDNA(74.58%)、ANA抗體譜（93.22%）陽性率高，除CRP外，各項(xiàng)指標(biāo)在男女之間無差異性。
　　結(jié)論

4、：不明原因的發(fā)熱和皮疹患兒，若存在多種自身抗體譜異?；蚨嘞到y(tǒng)損害者，應(yīng)當(dāng)警惕系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能。
　　第三部分 兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療前后SLEDAI評(píng)分及療效評(píng)估
　　目的：分析兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療前后臨床癥狀的變化，對(duì)疾病療效進(jìn)行判定。
　　方法：將上述59例患兒中規(guī)律我院進(jìn)行治療，住院前后復(fù)診資料齊全者納入研究，符合條件的共計(jì)11例患兒，進(jìn)行治療前后相關(guān)臨床表現(xiàn)、檢驗(yàn)檢查結(jié)果統(tǒng)計(jì)，并行SLEDAI評(píng)分，比較前