正加速度暴露下冠脈狹窄小型豬白介素-6和心肌顯微結(jié)構(gòu)的變化.pdf

1、目的:研究不同程度冠狀動(dòng)脈(冠脈)狹窄小型豬模型正加速度(+Gz)的耐受情況,以及在最大+Gz暴露下各組血清白細(xì)胞介素-6(IL-6)和心肌顯微結(jié)構(gòu)的變化。
　　方法:以巴馬小型豬為研究對(duì)象,采用胸腔鏡下前降支絲線(xiàn)環(huán)扎法建立冠脈狹窄模型,用冠脈造影判斷狹窄程度進(jìn)行分組(20％~49%為輕度狹窄組、50%~69%為中度狹窄組、70%~90%為重度狹窄組),并使之暴露于高+Gz環(huán)境下,以心電監(jiān)護(hù)顯示出現(xiàn)相關(guān)危險(xiǎn)心電信號(hào)(同一導(dǎo)聯(lián)連續(xù)出

2、現(xiàn)3次以上的室性期前收縮或者室顫等)作為停止+Gz暴露標(biāo)準(zhǔn)。觀(guān)察各組最大可耐受正加速度值以及+Gz暴露前后IL-6水平的變化;同時(shí)取其左心室前壁心肌組織在光鏡和電鏡下觀(guān)察不同組別心肌顯微結(jié)構(gòu)的變化。
　　結(jié)果:1.各組最大加速度耐受值:偽手術(shù)對(duì)照組為8.00±0.71+Gz;輕度狹窄組為7.71±1.11+Gz;中度狹窄組為6.00±0.89+Gz;重度狹窄組為5.20±0.84+Gz。對(duì)照組與輕度狹窄組之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,中度狹窄

3、組與對(duì)照組、重度狹窄組與對(duì)照組、重度狹窄組與中度狹窄組均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.+Gz暴露前后各組內(nèi)IL-6水平均升高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。+Gz暴露后各組間IL-6水平比較:輕度狹窄組與對(duì)照組之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;冠脈中度狹窄組與對(duì)照組、重度狹窄組與對(duì)照組、重度狹窄組與對(duì)照組之間均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3.光鏡下:偽手術(shù)對(duì)照組心內(nèi)膜與心肌連接良好,心肌細(xì)胞排列緊密,間質(zhì)無(wú)水腫;輕度狹窄組心肌細(xì)胞少部分變形,間隙稍增大,間質(zhì)稍水腫;中度狹窄組內(nèi)膜細(xì)胞水腫

4、,心肌細(xì)胞排列不規(guī)則,部分破裂,間隙增寬;重度狹窄組心肌細(xì)胞明顯變形,排列紊亂,間隙明顯增寬,細(xì)胞核變形甚至脫失。電鏡下:偽手術(shù)對(duì)照組肌纖維排列整齊,肌節(jié)清楚,線(xiàn)粒體排列規(guī)律;輕度狹窄組肌纖維稍模糊,線(xiàn)粒體聚集,其內(nèi)嵴模糊、減少;中度狹窄組肌纖維模糊,線(xiàn)粒體明顯聚集、空泡化;重度狹窄組肌纖維斷裂,線(xiàn)粒體嚴(yán)重變形、嵴濃縮,部分線(xiàn)粒體破裂。
　　結(jié)論:1模型豬冠脈血管狹窄程度越重,耐受的最大加速度值越低。2在最大加速度耐受條件下,中度